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髋动力锁定钢板和动力髋螺钉治疗中老年股骨粗隆间骨折的临床研究

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第一章 前 言

第二章 材料与方法

2.1 研究对象

2.1.1 诊断标准

2.1.2 入选标准

2.1.3 排除标准

2.1.4 骨折分型

2.1.5 骨折发生机制及合并症

2.2.2麻醉方式

2.2.3手术方法

2.2.4 术后处理

2.3研究方法

2.4 统计学方法

第三章 研究结果

3.1 术后随访结果

3.3 术后Harris功能评分随访结果

典型病例附图

第四章 讨论

4.2手术的必要性

4.3内固定装置的选择及适应症

4.4常见并发症的预防

第五章结论

参考文献

致谢

综述:股骨粗隆间骨折分型及临床治疗内固定选择的研究进展

附录Harris评分表

导师简介

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摘要

目的:采用两种方法治疗不同类型中老年粗隆间骨折,观察临床治疗效果。
  方法:随机抽取我院2010年3月至2011年10月期间收治的采用髖动力锁定钢板(ADHLP)以及动力髋螺钉(DHS)治疗中老年粗隆间骨折手术病例90例,记录两组患者的年龄、住院时间、手术时间、切口大小、术中出血量及输血量、负重下地时间、通过髋关节Harris评分(附1)比较术后髋关节功能优良率,对数据进行统计学处理,并做相应的分析。
  结果:两组组患者年龄、住院时间、负重下地时间经ANOVA检验,P>0.05差异无统计学意义。两组组切口长度、手术时间、术中出血量、术中输血量经ANOVA检验,P<0.05,差异有统计学意义。两组术后的髋关节功能评分经卡方检验后,P>0.05,差异无统计学意义。
  结论:中老年粗隆间骨折的患者,采用ADHLP内固定术与DHS内固定术各有自身的优点,DHS适用于股骨粗隆间稳定型骨折,对于粗隆间粉碎性骨折及逆粗隆间骨折ADHLP可作为首选。临床治疗应根据患者的具体骨折类型,制定适宜的治疗方案,选择正确内固定,同时应当注意股骨距重建,才能确保手术疗效,对患者术后功能恢复具有重要意义。

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