慢性乙型肝炎病毒感染产妇的新生儿脐带血T淋巴细胞亚群水平分析

摘要

目的：通过流式细胞仪分析慢性乙型肝炎病毒感染孕产妇的新生儿脐带血T淋巴细胞亚群的变化和孕妇肝功能，新生儿脐血乙肝病毒标志物的多样性及其与各种相关临床指标的关系，探讨孕妇慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染对新生儿脐血T淋巴细胞亚群的影响。
　　方法：选择2011年12月至2013年1月在延边大学附属医院妇产科住院分娩的38例HBV携带者产妇为观察组，15例HBsAg阴性健康产妇作为对照组，收集产妇静脉血和脐带血。使用流式细胞仪分析新生儿脐带血中 T淋巴细胞亚群的百分比。采用酶联免疫吸附法测定观察组和对照组的乙肝病毒标志物及脐带血的血清乙肝病毒标志物。分析比较观察组与对照组的不同乙肝病毒标志物模型与T淋巴细胞亚群的关系及 T淋巴细胞亚群与肝功能、妊娠天数及新生儿体重的相关性。
　　结果：1.慢性HBV感染组产妇（包括HBeAg阳性HBsAg阳性组11例，HBeAg阴性HBsAg阳性组27例）所分娩的新生儿脐带血T淋巴细胞亚群水平与HBsAg阴性对照组比较无统计学差异（P>0.05）。2.HBV感染组的脐血乙肝病毒标志物各模式对其脐血T淋巴细胞亚群无明显影响（P>0.05）。3.HBV感染组与对照组的肝功能正常，并具体分析均有可比性；肝功对孕妇脐血的细胞免疫无明显影响，但免疫细胞间即脐血T淋巴细胞之间有内在的协助与互相制约的动态平衡关系。4.HBsAg阴性健康产妇组与HBeAg阳性HBsAg阳性者、HBeAg阴性HBsAg阳性者分娩的新生儿细胞免疫状况比较，三组脐血中CD3(+)、CD4(+)、CD8(+)、CD19(+)、CD16+56(+)、CD4(+)/CD8(+)的水平比较均无统计学差异（P>0.05）。5.感染组与正常组孕妇的脐血T淋巴细胞亚群与其孕妇年龄无统计学差异（P>0.05）。6.乙型肝炎病毒感染孕妇组和正常对照组孕妇的妊娠天数与所分娩的新生儿脐血T淋巴细胞亚群无显著性差异（P>0.05）。7.乙型肝炎病毒感染孕妇及正常对照组孕妇所分娩的新生儿体重与脐血 T淋巴细胞亚群 CD3+有负相关性，并有显著性统计学意义（P=0.023,P<0.05）。
　　结论：1. HBV慢性感染产妇所分娩的新生儿脐血T淋巴细胞亚群无比例失衡。2.脐血T淋巴细胞之间有内在的协助与互相制约的动态平衡关系。3. HBV感染组的脐血乙肝病毒标志物对其脐血T淋巴细胞亚群无明显影响。4.慢性HBV感染组与正常组的脐血T淋巴细胞亚群水平与其肝功无相关性。5.妊娠天数、孕妇年龄与其新生儿脐血T淋巴细胞亚群水平无明显影响，HBV感染组及正常组的新生儿体重与其脐血T淋巴细胞亚群CD3+呈负相关。

目录

声明

缩 略 词

第一章 前言

第二章 资料与方法

2.1 研究对象及分组

2.2 诊断标准

2.3 标本采集

2.4 检测方法

2.5实验方法

2.6统计学处理

第三章 结果

3.1 入选者的基本情况

3.2不同组别的肝功能比较

3.3感染组肝功能与淋巴细胞亚群的相关性

3.4观察新生儿脐带血的乙肝病毒标志物模式及其与脐血T淋巴细胞亚群的关系

3.5 感染组与正常对照组的脐血T淋巴细胞亚群参考值异常率的比较

3.6 HBsAg阴性健康产妇与HBeAg阳性HBsAg阳性者，HBeAg阴性HBsAg阳性者分娩的新生儿脐血细胞免疫状况比较

3.7不同年龄组脐血T淋巴细胞亚群的比较

3.8妊娠天数与脐血T淋巴细胞亚群的相关性

3.9新生儿体重与脐血T淋巴细胞亚群的相关性

第四章 讨论

4.1 孕妇的肝功能对其脐血T淋巴细胞亚群的影响

4.2 新生儿脐带血的乙肝病毒标志物模式及其与脐血T淋巴细胞亚群的关系

4.3 HBsAg携带孕妇及其分娩的新生儿脐血细胞免疫状况

第五章 结论

参考文献

致谢

综述:乙肝孕妇及新生儿脐血T淋巴细胞亚群的分析