朝、汉族成人脊髓圆锥末端位置的分布特点

摘要

目的:分析朝、汉族成人脊髓圆锥末端位置分布特点，为成人蛛网膜下腔阻滞中穿刺间隙的部位选择提供参考依据。
　　方法:回顾性分析本院腰椎核磁共振(MRI)检查资料843例，对每一脊柱单元分为4个节段，椎体直接平分为上中下三个节段，椎间盘为一个节段。在仰卧位脊椎MRI正中矢状位T1W1上见到的最远一点作一垂直于脊髓纵轴的直线，对应于相应的椎体节段或椎间盘即为脊髓圆锥末端的位置，并通过观察旁正中矢状面椎间盘是否完整及冠状位腰椎和肋骨的关系确定椎体序数。观测并记录腰椎MRI检查所示脊髓圆锥末端位置，分析朝、汉族的分布特点。
　　结果:朝鲜族脊髓圆锥末端最高位于T11-12水平，最低位于L3上段水平，主要集中在L1上1/3(21％)、L1中1/3(15.7％)、L1下1/3(23.5％)和L1-2(16.5％)，L1椎体至L1-2水平;汉族脊髓圆锥末端最高位于T12上1/3水平，最低位于L2-3水平，主要集中在L1上1/3(23.7％)、L1中1/3(16.7％)、L1下1/3(18.7％)和L1-2(14.6％)，L1椎体至L1-2水平。男性脊髓圆锥末端位置高于女性(P＜0.05)，汉族男性脊髓圆锥末端位置高于朝鲜族男性（P＜0.05），汉族女性与朝鲜族女性之间未见差异(P＞0.05)，脊髓圆锥末端位置随年龄增长而下移(P＜0.05)。
　　结论:成人脊髓圆锥末端位于L2-3水平以下，L2-3作为腰麻穿刺间隙有脊髓损伤的风险，其位置与民族、性别和年龄有相关性，选择椎管内麻醉穿刺间隙时应考虑上述相关因素。

目录

声明

摘要

中英文对照缩略词表

第一章 前言

2．1 临床资料

2．2 方法

2．2．1 腰椎脊柱单位分区

2．2．2 脊髓圆锥末端的测量

2．3 统计学分析

第三章 结果

3．2 男性与女性脊髓圆锥末端位置的比较

3．3 朝鲜族与汉族脊髓圆锥末端位置的比较

3．4 年龄与脊髓圆锥末端位置的关系

3．5 脊髓圆锥末端与民族、性别、年龄的相关性

第四章 讨论

第五章 结论

参考文献

致谢

[综述] 成人脊髓圆锥末端位置的研究现状