吸烟、饮酒、冷冻对精子顶体完整率的影响

摘要

当前，男性不育是困扰许多育龄夫妇的一个世界性问题。临床上，育龄夫妇中10～15％患有不育不孕症，其中男性原因引起的不育约占不育夫妇的一半。很多因素，包括内部因素和外部因素都影响男性生育力。 常规精液分析的方法有精子计数、精子正常形态比例。但这些方法对全面了解生育力尚嫌不足，精子顶体内的酶参与精子受孕过程，精子顶体内的酶含量降低会引起精子生育力下降。精子顶体的完整性能直接反映精子顶体内酶含量的多少，因顶体不完整的精子顶体内酶会漏出，影响精子和卵子的受精。 国内外对于顶体完整与受精能力的关系的报道较多，然而国内外对顶体不完整机理研究还很不深入。顶体的不完整究竟是发生在什么部位，是睾丸生成时，还是在附睾中成熟中抑或是在女性生殖道中出现的问题，尚且不得而知，而且究竟是什么外界因素(pH值、温度，及其它小分子和大分子等等)导致了顶体不完整，什么遗传因素导致了顶体出现问题还没有一个令大多数人信服的观点。 本文目的是探讨顶体完整率与男性不育关系，通过对488例不育男性精液标本检测，分析常规精液参数与顶体完整率的关系到吸烟、饮酒对顶体完整率的影响，还探讨了辅助生殖技术中优选和冷冻对顶体完整率的影响。采用计算机自动检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。患者自愿填写问卷，对吸烟、饮酒因素进行调查分析。 通过比较研究，得到以下结论：形态正常精子百分率高的精子顶体完整率也高，精子顶体完整率与精子形态具有一致性。精液pH值异常的精子顶体完整率较低，提示pH值影响精子顶体完整率。精液量不影响精子顶体完整率；精液液化时间不影响精子顶体完整率。吸烟能导致顶体完整率降低；饮酒在一定程度上能使精子顶体完整率下降。上游法优选能较好地提高精子顶体完整率。在甘油作为保护剂的情况下，快速冷冻和慢速：冷冻都不影响精子项体完整率。

目录

文摘

英文文摘

声明

引 言

第一章文献综述

一、男性不育简介

(一)遗传和分子因素影响

(二)外界因素影响

二、顶体完整率的研究

(一)顶体

(二)顶体反应及顶体功能

(三)顶体完整和顶体完整率

(四)检测顶体完整的方法

(五)顶体完整率的重要性

(六)影响顶体完整的因素

第二章实验材料和方法

一、主要试剂和仪器

(一)主要试剂

(二)主要仪器

二、方法和步骤

(一)研究对象

(二)精液量和液化时间分析

(三)精液pH值检测

(四)精液涂片染色

(五)精子形态分析

(六)吸烟、饮酒分析

(七)精子优选方法

(八)精子冷冻方法

(九)精子顶体完整率分析

(十)数据统计分析

第三章结果

一、吸烟对精子顶体完整率影响

二、饮酒对精子顶体完整率影响

三、冷冻对精子顶体完整率影响

第四章讨 论

一、精子形态、精子顶体完整率

二、吸烟对精子顶体完整率影响

三、饮酒对精子顶体完整率影响

四、冷冻对精子顶体完整率影响

结 论

参考文献

附 录

后 记