基质金属蛋白酶-2，-9在胎膜早破产妇胎膜中的表达

摘要

目的:研究MMP-2和MMP-9在足月PROM(未临产)、PPROM(未临产)、足月临产(胎膜完整)及足月未临产(胎膜完整)产妇胎膜中的分布与表达,探讨MMP-2、MMP-9在足月PROM和PPROM发病机制中的作用.方法:选择足月PROM产妇32例、PPROM产妇11例及足月临产产妇16例作为研究组,11例足月未临产产妇作为对照组;采用免疫组织化学SP法检测四组产妇胎膜宫颈部和宫体部中MMP-2及MMP-9的分布与表达.结果:①MMP-2在四组产妇胎膜羊膜上皮细胞和绒毛膜细胞中均可见表达;②MMP-2在PPROM组、足月PROM组、足月临产组和对照组胎膜宫颈部的IH积分分别为:3.55±1.32、3.31±1.18、2.13±0.96、1.36±1.43,研究组表达均高于对照组(P<0.05);③MMP-2在PPROM组、足月PROM组、足月临产组和对照组胎膜宫体部的IH积分分别为:2.36±0.92、2.16±1.08、1.18±1.10、1.09±1.30,PPROM组和足月PROM组表达高于对照组(P<0.01),足月临产组与对照组表达无差异(P>0.05);④MMP-2在PPROM、足月PROM及足月临产组胎膜宫颈部表达均高于宫体部(P<0.05),对照组表达无差异(P>0.05);⑤MMP-9在研究组胎膜的羊膜上皮细胞和绒毛膜细胞中均可见表达,在对照组中未见表达;⑥MMP-9在PPROM组、足月PROM组、足月临产组和对照组胎膜宫颈部的IH积分分别为:5.36±1.81、3.94±1.32、2.63±0.50、0,研究组表达均高于对照组(P<0.01);⑦MMP-9在PPROM组、足月PROM组、足月临产组和对照组胎膜宫体部的IH积分分别为:3.27±1.10、2.69±1.18、1.00±1.03、0,研究组表达均高于对照组(P<0.01);⑧MMP-9在研究组胎膜宫颈部的表达均明显高于宫体部(P<0.01),对照组表达无差异(P<0.05).结论:①MMP-2和MMP-9参与了产程中胎膜的破裂;②MMP-2和MMP-9在PROM的发病机制中起着重要的作用,其中MMP-9在PPROM发病机制中的作用更为重要;③MMP-2和MMP-9在胎膜宫颈部的高表达是导致该处胎膜发生破裂的重要原因;④MMP-2和MMP-9在PROM的发病机制中可能起着协同作用.

目录

文摘

英文文摘

原创性声明和关于学位论文使用授权说明

英文缩写注解

第一章前言

第二章材料与方法

2.1研究对象和分组

2.2试剂和设备

2.3实验方法

2.3.1标本的收集和处理

2.3.2主要实验步骤

2.4结果判断

2.5统计学处理

第三章结果

3.1 MMP-2在各组产妇胎膜不同部位的表达比较

3.2 MMP-2在各组产妇胎膜宫颈部和宫体部的表达比较

3.3 MMP-9在各组产妇胎膜不同部位的表达比较

3.4 MMP-9在各组产妇胎膜宫颈部和宫体部的表达比较

3.5胎膜中MMP-2的表达与孕龄的关系

3.6胎膜中MMP-9的表达与孕龄的关系

3.7胎膜中MMP-2的表达与MMP-9的表达的关系

第四章附图

第五章讨论

5.1胎膜的生理变化

5.2 MMP-2和MMP-9的功能

5.3 MMP-2和MMP-9在PROM中的作用

5.4影响MMP-2和MMP-9表达的因素

5.5展望

第六章结论

第七章参考文献

第八章综述

参考文献

致谢

攻读学位期间主要成果