2型糖尿病患者血清CRP、IL-6水平及与大血管并发症关系探讨

摘要

目的:探讨:1、炎症因子C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)在糖耐量减低、2型糖尿病患者中的变化;2、CRP和IL-6促进2型糖尿病发生的机制;3、CRP和IL-6与2型糖尿病大血管并发症的关系.方法:31例正常对照组成员、30例糖耐量减低患者、33例糖尿病无大血管并发症患者及31例糖尿病合并大血管并发症患者,用酶联免疫吸附法(ELISA)、放射免疫法(RIA)测定各组血清CRP及IL-6的水平,同时测定体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压(BP)、空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂全套[甘油三脂(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)].结果:1.糖耐量减低组、糖尿无大血管并发症组、糖尿病合并大血管并发症组CRP、IL-6显著高于正常对照组(p<0.01);糖尿病无大血管并发症组、糖尿病合并大血管并发症组CRP、IL-6显著高于糖耐量减低组(p<0.05~0.01);糖尿病合并大血管并发症组CRP、IL-6显著高于糖尿病无大血管并发症组(p<0.01).2.血清CRP水平与IL-6、HOMA-IR、SBP、FBS、HbA1C、TG成正相关;IL-6与CRP、HOMA-IR、SBP、DBP、FBS、HbA1C、TG成正相关.3.以2型糖尿病有无合并大血管并发症为应变量,对2型糖尿病大血管并发症发生中可能发生作用的多种因素进行Logistic回归分析,显示与下列因素有关:CRP(b=0.463,p=0.046)、IL-6(b=8.468,p=0.034)、SBP(b=0.123,p=0.018)、HbA1C(b=0.809,p=0.022)、HDL-C(b=-8.236,p=0.027)、LDL-C(b=1.676,p=0.024).结论:1、CRP、IL-6在糖耐量减低、2型糖尿病患者中是逐渐升高的,表明CRP、IL-6是糖耐量减低、2型糖尿病发生的危险因素.2、CRP、IL-6在糖尿病合并大血管并发症患者中较糖尿病无大血管并发症患者是明显升高的,且经过Logistic回归分析,表明CRP、IL-6是2型糖尿病大血管并发症发生的独立危险因素.3、CRP、IL-6与HOMA-IR相关,提示CRP、IL-6可能通过胰岛素抵抗促进2型糖尿病的发生.

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对象和方法

结果

讨论

结论

参考文献

C-反应蛋白、白细胞介素—6与2型糖尿病及其大血管并发症

致谢

攻读硕士学位期间主要的研究成果