湖南省某医院医院感染及监测水平的综合评价

摘要

目的： 分析湖南省某医院医院感染监测状况，采用TOPS/S法、秩和比（RSR）法、综合指数法对医院感染状况进行综合评价；比较这些综合评价在医院感染评价中的应用价值，探索医院感染状况监测的最佳评价方法。 方法： 资料来源于2004-2007年湖南省某医院医院感染监测数据。资料核对后通过Excel软件建立数据库，并编辑程序分析连续4年及各科室医院感染监测情况。应用TOPSIS法、RSR法、综合指数法以及联合方法对监测数据进行综合评价，应用SPSS15.0对排序结果进行Spearman相关性分析和差异性的秩和检验，检验水准α=0.05。 结果： 该医院为教学性综合医院，2004-2007年医院感染率的平均增长速度为18.9％：漏报率逐年下降（-16.2％）；医院环境卫生监测合格率逐年增加。TOPSIS法、RSR法、综合指数法评价分析结果显示，在该院2004-2007年度医院感染监测情况中，监测质量最好年份为2007年，最差的年份为2004年： 在对2006年所有科室的医院感染监测情况的评价分析中，监测质量最好的是耳鼻喉科，最差的分别是肝胆外科； 在多种评价方法的联合排名中，医院感染监测质量列前3位的科室分别是耳鼻喉科、口腔科和眼科，最后3位分别是肝胆外科、烧伤科和神经外科。 在各种综合评价的排序结果分析中，TOPSIS法和综合指数法排序结果的一致性最好（rs0.993～1.000，P=0.000）； 其次是RSR法和综合指数法的相关系数为0.850（P=0.000），TOPSIS法和RSR法的相关系数0.850（P=0.000）。 结论： 1.该医院2004-2007年医院感染感染率和漏报率均低于国家规定的控制标准。 2.从该医院2006年医院感染综合评价来看，肝胆外科、烧伤外科、神经外科科室医院感染水平相对较高，应加强医院感染监控管理力度。 3.三种评价方法在医院感染监测中的排序结果具有较强的相关性，TOPSIS以其计算操作简便的特点，可作为评价医院感染监测质量的常规方法。 4.通过多种综合方法的联合评价，其排序结果更科学、更与实际情况相符合，建议在医院感染的综合评价中采用联合的综合评价方法。

目录

文摘

英文文摘

声明

第一章前言

第二章研究对象与方法

2.1研究对象

2.2资料来源

2.3研究内容

2.4数据统计处理

2.5质量控制

第三章结果

3.1医院的基本情况

3.2医院感染监测的描述性分析结果

3.3湖南省某医院2004年-2007年医院感染监测综合评价分析结果

3.4医院感染综合评价与比较分析结果

第四章讨论

4.1医院感染的动态趋势分析

4.2医院感染监测评价指标体系

4.3综合评价结果分析

4.4医院感染监测综合评价方法的比较分析

4.5本研究不足之处

第五章结论

参考文献

综述:医院感染现状与监测管理研究进展

致谢

攻读学位期间主要的研究成果