自然周期和微刺激方案在卵巢低反应患者IVF-ET的临床应用

摘要

目的：探讨自然周期和微刺激方案行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）在卵巢低反应患者的应用效果。 方法：对中南大学附属湘雅医院生殖医学中心2005年1月至2008年12月122名患者共169个发生卵巢低反应的IVF周期进行临床资料的回顾性分析。 结果：①小于40岁患者应用自然周期和微刺激方案的有33个起始周期，取消率为36.36％，取卵周期获卵率为90.48％，取卵周期移植胚胎率76.20％，移植周期临床妊娠率为12.5％；应用改良短方案的有87个起始周期，取消率为5.75％，取卵周期获卵率为97.56％，取卵周期移植胚胎率90.24％，移植周期临床妊娠率为17.56％。两种方案取卵周期获卵率、取卵周期移植胚胎率、移植周期临床妊娠率相比无显著差异（P<0.05）。②40岁以上患者应用自然周期和微刺激方案的有23个起始周期，取消率为26.08％，取卵周期获卵率为88.24％，取卵周期移植胚胎率88.24％，未获临床妊娠；应用改良短方案的有26个起始周期，取消率为11.54％，取卵周期获卵率为100％，取卵周期移植胚胎率82.61％，移植周期临床妊娠率为5.26％。两种方案取消率、取卵周期获卵率、取卵周期移植胚胎率、移植周期临床妊娠率相比均无显著差异（P<0.05）。 结论：自然周期和微刺激方案行IVF-ET对于卵巢低反应者尤其是小于40岁患者是一种经济、简单有效的治疗方法。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：英文缩略词表

声明

第一章前言

第二章对象和方法

2.1研究对象

2.2卵巢低反应的判断标准

2.3方法与分组

2.4治疗过程中的卵泡及激素监测

2.5取消治疗周期标准

2.6统计学方法

第三章 实验结果

3.1一般资料分析

3.2完成移植周期月经第二日卵巢基础状态情况

3.3四组患者HCG日激素水平及获卵情况

3.4四组患者治疗结局

第四章讨论

4.1自然周期和微刺激方案在IVF/ICSI中的临床应用

4.2 7日改良短方案在IVF/ICSI中的临床应用

4.3不同年龄组采用两方案临床结局比较分析

4.4展望

第五章 结论

参考文献

综述：卵巢低反应的研究进展

致 谢