湖南地区106例猝死法医临床病理学分析

摘要

目的:通过对湖南地区106例猝死事件的临床病理研究与分析，探讨猝死的发生规律和特点，为猝死的进一步研究和预防提供一定的依据。 方法: 1.湖南省（2004年-2008年）委托湘雅司法鉴定中心鉴定为猝死并有完整记录的事件106例（男86例，女20例），其中全身尸体解剖95例，局部脏器解剖11例，常规石蜡切片，HE染色。 2.研究其发生的时间、诱因、死因，病理学改变；研究分析发生年龄与时间的相关性。 3.统计数据用SPSS11.5系统进行X2检验。 结果: 1.106例猝死事件中，性别：男女比例4.3：1；年龄：主要发生的高峰在41-50岁，平均年龄为42.73岁；季节：猝死以春季发生较多（37例），夏季发生较少（19例）；死亡年龄段与季节无明显相关性（X2=0.01 P=0.98）。 2.诱因：有明确诱发因素（包括情绪激动、紧张或运动、饮酒、进食、轻伤、治疗中）的有65例（占61.3％），其中心源性猝死45例（占42.5％），主要集中在情绪激动、紧张运动和治疗这三个因素中。脑血管疾病有8例（占7.5％），其中饮酒有4例，情绪激动2例，紧张或运动1例，轻微伤1例。无明显诱因的有41例（占38.7％）。 3.病因：主要分布在心血管系统（占68％）、中枢神经系统（占17％）、消化系统（占2.8％）及呼吸系统（占5.7％）。心血管系统中冠心病占80.5％，心肌炎＼病占12.5％，高血压性心脏病占1.4％，心包填塞（主动脉夹层破裂）占5.6％。 结论: 1.湖南省2004年-2008年的106例猝死事件以男性中壮年春季发生为多； 2.心源性猝死为主要死因，提示对心血管疾病的预防是干预防治猝死的关键。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：缩写词简表

声明

第一章前 言

第二章材料和方法

1、材料：

2、方法：

第三章结果

1、猝死分布的年龄特点

2、猝死年龄与季节分布的特点

3、猝死诱因统计

4、猝死病因统计

5、猝死主要临床病理形态学特征

第四章讨论

1、年龄、性别分析

2、诱因、季节相关性的研究分析

3、死因研究与分析

第五章结论

附 图

参考文献

综述I心源性猝死的病因、发病机制、病变特点及防治研究进展

综述II 中枢神经系统疾病猝死的病理分析

致谢

攻读学位期间主要的成果