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肝癌衍生生长因子(HDGF)在胆管癌中的表达及意义

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论文说明:缩略词简表

声明

第一章前言

第二章材料与方法

2.1实验材料

2.1.1病例及组织标本

2.1.2主要试剂与药品

2.1.3主要仪器与设备

2.2实验方法和过程

2.2.1 HDGF免疫组化(SABC法)步骤

2.2.2结果判定

2.2.3统计学方法

第三章结果

3.1 HDGF在胆管癌组织、癌旁组织及非癌胆管组织中的表达

3.2 HDGF表达水平与胆管癌临床病理特征的关系

3.3生存分析

3.3.1单因素生存分析

3.3.2多因素生存分析

第四章讨论

第五章结论

附图

参考文献

综述:胆管癌研究现状

致谢

攻读学位期间主要的研究成果

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摘要

目的:研究HDGF在胆管癌组织中的表达及其与胆管癌临床病理资料之间的关系,探讨胆管癌中HDGF表达对胆管癌患者预后的临床意义。 方法:应用免疫组织化学(SABC法)检测30例胆管癌组织、20例癌旁组织及8例非癌胆管组织石蜡标本中HDGF表达水平。用统计学方法分析HDGF在三种组织中的表达,HDGF表达与胆管癌临床病理学特征的关系及HDGF在胆管癌中的表达与患者预后的关系。 结果:(1)HDGF在非癌胆管组织细胞核、细胞浆中未见表达,胆管癌组织细胞核阳性率(86.7%)、细胞浆阳性率(76.7%),癌旁组织细胞核阳性率(5.00%)、细胞浆阳性率(45.0%)。HDGF在胆管癌组织细胞核、细胞浆的表达均明显高于癌旁组织(P<0.05);在胆管癌组织中,HDGF在胞核与胞浆中的表达无显著差异(P>0.05),在癌旁组织中,HDGF胞浆中表达明显高于胞核中的表达(P<0.05);(2)HDGF的表达在年龄、性别、肿瘤分期、肿瘤部位方面无显著差异,而与肿瘤分化程度、淋巴结情况有关;(3)单因素生存分析:Kaplan-Meier生存分存:与患者预后相关的因素有肿瘤分期、淋巴结转移和HDGF表达。HDGF表达Level1组(胞核阳性肿瘤细胞所占百分数或胞浆阳性肿瘤细胞所占百分数<90%)中位生存期21.00个月,明显高于Level2组(胞核阳性肿瘤细胞所占百分数及胞浆阳性肿瘤细胞所占百分数均>90%)中位生存期8.00个月,Log-rank时序检验(P<0.05);多因素生存分析:应用COX比例风险回归模型多因素分析,进入模型的变量有性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤分期(TNM)、淋巴结转移、分化程度、HDGF表达,结果显示肿瘤分期(TNM)、淋巴结转移、HDGF表达可作为胆管癌的独立预后因素。 结论: 1、HDGF与胆管癌有密切联系。 2、HDGF高表达可作为胆管癌预后差的独立危险因素。

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