1.5T MR掌指关节软骨多序列成像技术比较研究

摘要

目的:通过比较不同扫描序列及参数对第一掌指关节软骨成像的软骨噪声比(SNR)及对比噪声比(CNR),评估临床常用MRI序列显示手部关节软骨的能力及优势。
　　 材料与方法:用Sieme0ns1.5T超导磁共振设备,膝关节线圈,行右手第一掌指关节冠状面扫描。扫描序列包括:FSE T1WI、FSE T2WI、FS PDWI、3D-FLASH、WE3D-FLASH。
　　 全部数据均采用双盲法由2名影像科医生测量获得。取MRI各序列扫描所得掌指关节正中层面图像,测量相同位置掌指关节软骨、邻近各组织结构(骨皮质、骨髓)及生理盐水的信号强度(signalintensity,SI)。分别计算掌指关节软骨的信噪比(signal-noiseratio,SNR)及软骨与骨皮质、软骨与骨髓、软骨与生理盐水的对比噪声比(contrast-noise ratio,CNR)。
　　 结果:
　　 1.三种不同翻转角(FA10°、FA20°、FA30°)3D-FLASH序列比较:FA20°图像的软骨SNR、软骨-皮质CNR及软骨-生理盐水CNR均最高(与其他两种比较P＜0.05),而软骨-骨髓CNR亦较高,显示掌指关节软骨能力优于其他两种翻转角。
　　 2.三种不同翻转角(FA10°、FA20°、FA30°)WE3D-FLASH序列比较:FA20°图像的软骨SNR、软骨-皮质CNR均最高(与其他两种比较P＜0.05),而软骨-骨髓CNR与软骨-生理盐水CNR亦较高,显示掌指关节软骨能力优于其他两种翻转角。
　　 3.3D-FLASH(FA20°)、WE3D-FLASH(FA20°)、FSE T1WI、FSE T2WI、FS PDWI五种序列比较:3D-FLASH(FA20°)与WE3D-FLASH(FA20°)软骨SNR、软骨-皮质CNR最高,与FSE T1WI、FSE T2WI、FS PDWI序列比较具有统计学意义(P＜0.05)。
　　 WE3D-FLASH(FA20°)软骨-骨髓CNR显著高于FSE T2WI、3D-FLASH(FA20°)、FS PDWI序列,与FSE T1WI序列无显著性差异(P＞0.05)。
　　 FSE T2WI软骨-生理盐水CNR最高,WE3D-FLASH(FA20°)与3D-FIASH(FA20°)序列间无显著性差异(P=0.184),FSE T1WI序列与FS PDWI序列软骨-生理盐水CNR最低。
　　 结论:3D-FLASH序列及其衍生的WE3D-FLASH序列显示掌指关节软骨的能力明显优于常规序列,且与掌指关节其他组织结构对比佳,为手部小关节软骨检查的推荐扫描序列。翻转角为20°时3D-FLASH序列或WE3D-FLASH序列对软骨的显示能力最佳。
　　 WE3D-FLASH序列显示骨髓的能力明显优于3D-FLASH序列,在观察骨髓水肿等方面具有显著优势。