抗βGPⅠ抗体在系统性红斑狼疮合并血小板减少患者中的临床意义

摘要

目的：探讨系统性红斑狼疮(SLE)中抗β2糖蛋白I(β2GPI)抗体的定量水平和临床意义；以及该抗体与血小板减少(<100×109/L)的相关性。
　　 方法：采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测108例SLE患者（其中血小板减少者37例）、30例类风湿关节炎(RA)患者和30名正常人血清中的抗β2GPI抗体水平。同时记录所有患者的临床症状、各项实验室指标和其他自身抗体的水平。分析抗β2GPI抗体与患者的临床特点以及各种实验室指标的关系及临床意义。
　　 结果：
　　 1.SLE组抗β2GPI抗体水平为(7.36+-21.65)RU/ml；RA组抗β2GPI抗体水平为(4.73+6.37)RU/ml；正常组为（2.49+3.31）RU/ml；SLE组抗β2GPI抗体水平显著高于正常组(P<0.05)。
　　 2．抗β2GPI抗体在SLE患者中的敏感性为19.44％(21/108)，特异性为90.17％；在RA中的敏感性为10％(3/30)；30例正常对照均为阴性。
　　 3.SLE组37例血小板减少患者中5例抗β2GPI抗体阳性，该抗体与SLE血小板减少无明显相关性(P>0.05)。
　　 4．抗β2GPI抗体与与ACL呈正相关(P<0.05)；抗βp2GPI抗体阳性患者的C4下降发生率高于阴性患者(P<0.05)；与其他临床及实验室指标无明显相关性；与SLE活动无明显相关。
　　 结论：
　　 1．抗β2GPI抗体在SLE中有一定的敏感性和较高的特异性；
　　 2．抗β2GPI抗体与SLE血小板减少无明显相关；
　　 3．抗β2GPI抗体与ACL相关，与C4下降发生率呈正相关。