女性不孕症患者羞辱感量表的编制

摘要

目的:编制一个适合在中国文化背景下使用的女性不孕症患者羞辱感量表，并对量表进行项目分析和信、效度检验。
　　 方法:通过访谈20名不孕女性和5名妇产科工作人员，结合文献资料和相关量表发展条目池，形成146个条目的初始问卷。经过2轮专家评定和30名女性不孕症患者对条目的评价后，最终形成33个条目的预试量表，并在352名不孕女性中测试。应用探索性因素分析，以主成分分析法和最大变异转轴法建构不孕女性羞辱感量表的结构效度;应用社会支持量表、家庭关怀度指数问卷和自尊量表作为量表校标效度的测定工具。选用内部一致性系数、分半信度和重测信度作为信度检验的指标。
　　 结果:
　　 (1)项目分析结果:应用决断值、变异系数等方法进行项目分析，结果无条目删除。
　　 (2)两次因素分析结果:删除了在各因素的负荷值小于0.4的条目，如条目28。结合理论框架，条目8、11和33关联性不强，且条目33在两个以上因素的负荷值相近，故删除此三个条目。最后产生4个因素，共29个条目，即:自我贬损(7条)、情绪和行为反应(7条)、来自周围人群的羞辱(9条)、来自家庭成员的羞辱(6条目)。量表的计分方法:量表的应答项从“完全不同意”到“完全同意”，分别计1到5分，总分为29～145分，分值越高，羞辱感水平越高。
　　 (3)信度检验:总量表的内部一致性系数是0.942;分量表的内部一致性系数分别是:0.858、0.783、0.916以及0.839。各个分量表的分半信度分别为:0.894、0.822、0.922以及0.876，总量表的分半信度为0.959。重测信度:各分量表分别为:0.839、0.860、0.948和0.944，总量表为0.907，均具有统计学意义，P=0.000。
　　 (4)效度检验:
　　 专家评定的内容效度CVI为0.907。
　　 效标效度分析:因素3，即:来自周围人群的羞辱，与社会支持的客观支持度、主观支持度以及支持总分呈负相关，相关系数在0.116～0.245之间，P＜0.05;因素4，来自家庭成员的羞辱，与家庭功能总分呈负相关，相关系数为0.300，P＜0.01;因素1，自我贬损，与自尊总分呈负相关，相关系数为0.420，P＜0.01。
　　 建构效度:探索性因素分析得到4个因素，与理论建构基本相符，且4个因素可解释的变异为55.95％。
　　 结论:本研究完成了女性不孕症患者羞辱感量表的初步编制。编制的我国女性不孕症患者羞辱感量表有较理想的信度和效度，适合在中国不孕女性中使用。本量表的编制符合心理测量学基本要求。

目录

声明

摘要

第一章 前言

1．1 羞辱及羞辱感

1．2 羞辱感对不孕女性的影响

1．2．1 社会生活方面

1．2．2 接受治疗方面

1．2．3 心理方面

1．3 女性不孕症患者羞辱感的研究现状

1．3．1 家庭成员

1．3．2 邻居

1．3．3 朋友和同事

1．3．4 患者自身

1．3．5 其他

1．4 测评不孕症患者羞辱感的量表或问卷

1．5 女性不孕症患者羞辱感研究中的理论应用

1．6 研究目的和意义

第二章 方法

2．1 研究对象

2．2 量表的编制策略

2．2．1 女性不孕症患者羞辱感的操作性定义和确定量表内容框架

2．2．2 确定量表的形式

2．3 量表的编制步骤

2．3．1 发展条目池，编制预试问卷

2．3．2 专家评定

2．3．3 预试验

2．3．4 样本测试

2．4 资料的统计和处理

2．4．1 女性不孕症患者羞辱感量表的建构

2．4．2 信度检验

2．4．3 效度检验

2．5 质量控制

2．6 伦理学问题

第三章 结果

3．1 样本的一般特征

3．2 项目分析与筛选

3．2．1 依据条目分布进行项目分析

3．2．2 依据变异系数法进行项目分析

3．2．3 依据决断值进行项目分析

3．2．4 依据条目与量表总分的相关性进行项目分析

3．3 量表的建构效度

3．3．1 初次探索性因素分析

3．3．2 再次探索性因素分析

3．3．3 因素层面单独因素分析

3．3．4 因素命名

3．4 信度分析

3．4．1 内部一致性系数

3．4．2 分半信度

3．4．3 重测信度

3．5 效度分析

3．5．1 内容效度

3．5．2 建构效度

3．5．3 效标关联效度

第四章 讨论

4．1 量表整体构思与设计原则

4．2 项目分析

4．2．1 质的分析

4．2．2 量的分析

4．3 信度

4．3．1 内部一致性信度

4．3．2 分半信度

4．3．3 重测信度

4．4 效度

4．4．1 内容效度

4．4．2 建构效度

4．4．3 效标关联效度

4．5 本研究的不足之处和进一步的工作设想

第五章 结论

参考文献

综述

附录

附录Ⅰ《女性不孕症患者内在羞辱感量表》草本条目及第一轮专家评定与筛选

附录Ⅱ《女性不孕症患者羞辱感量表》第二轮专家条目评定及筛选

附录Ⅲ

附录Ⅳ 女性不孕症患者羞辱感调查量表

附录Ⅴ 访谈提纲

附录Ⅵ 女性不孕症患者羞辱感量表

附录Ⅶ 女性不孕症患者羞辱感调查问卷

致谢

攻读学位期间主要的研究成果