肿瘤干细胞表面标志物ALDH1与乳腺癌分子亚型相关性研究

摘要

目的：
　　 探讨肿瘤干细胞表面标志物ALDH1+表型在乳腺癌中的表达;ALDH1+表型与乳腺癌各分子亚型之间的相关性;ALDH1+表型、乳腺癌分子亚型与临床病理特征的相关性。
　　 方法：
　　 乳腺癌标本的收集首先根据ER、PR、Her-2状态确定4个分子亚型(LuminalA型、LuminalB型、Her-2过表达型、Basal-like型)，从2011年中南大学湘雅二医院手术后病理确诊为乳腺浸润性导管癌患者的肿瘤石蜡切片标本中选取，每型选取20例，另外收集同期的乳腺良性肿瘤旁正常组织石蜡切片标本20例，良性乳腺肿瘤患者肿瘤石蜡切片标本20例，应用免疫组织化学方法检测ALDH1在乳腺癌各分子亚型组、肿瘤旁正常乳腺组及良性乳腺肿瘤组的表达情况。
　　 结果：
　　 1.20例肿瘤旁正常乳腺组织及20例良性乳腺肿瘤组织，ALDH1均呈阴性表达;80例乳腺浸润性导管癌组织标本中ALDH1阳性表达为17例(21.25％)，与前两者相比有显著性差异(P＜0.05)。
　　 2.在LuminalA型、LuminalB型、Her-2过表达型、Basal-like型乳腺癌中ALDH1阳性表达率分别为10％(2/20)、5％(1/20)、30％(6/20)和40％(8/20)，乳腺癌分子亚型中ALDH1阳性表达有显著性差异(P＜0.05)，高表达于Basal-like型及Her-2过表达型乳腺癌，低表达于Luminal型乳腺癌，四型分子亚型ALDH1阳性表达两两比较时，仅Basal-like型与Luminal型乳腺癌ALDH1阳性表达比较有显著性差异(P＜0.007，a=0.007)，其它组间未见显著性差异(P＞0.007)。
　　 3.Basal-like型、Her-2过表达型乳腺癌及ALDH1阳性表达，三者与ER-、PR-状态相关联。ALDH1阳性表达与乳腺癌患者年龄、肿瘤大小、临床分期、淋巴结有无转移、CK5/6、TopⅡ、Ki-67等临床病理特征无关，与ER、PR状态具有显著相关性(P＜0.01)。
　　 结论：
　　 1.良性乳腺肿瘤及肿瘤旁正常乳腺组织中ALDH1均呈阴性表达，浸润性乳腺导管癌ALDH1呈阳性表达的表型不多，提示可能有助于乳腺癌的诊断及监测乳腺癌的复发，高表达可能与乳腺癌的复发、转移以及预后差等存在一定的相关性;
　　 2.ALDH1+表型高表达于Basal-like型及Her-2过表达型乳腺癌，推断这是促进这两型乳腺癌预后差及容易转移及复发的原因之一。

目录

声明

摘要

英汉缩略语名词对照

前言

第一部分 材料与方法

1．1 材料

1．1．1 标本来源

1．1．2 病例分组

1．1．3 乳腺浸润性导管癌临床病理特征

1．1．4 主要试剂

1．1．5 主要仪器设备

1．2 方法及步骤

1．2．1 试剂配制

1．2．2 石蜡切片免疫组化染色步骤

1．2．3 结果判断

1．2．4 统计学方法

第二部分 结果

2．1 ALDH1+表型在各组中的表达情况

2．2 ALDH1+表型在乳腺癌分子亚型中表达情况

2．3 ALDH1+表型、乳腺癌分子亚型与临床病理特征的关系

第三部分 讨论

3．1 ALDH1+表型在乳腺癌中的表达

3．2 ALDH1+表型在乳腺癌各分子亚型之间的表达及相关性

3．3 ALDH1+表型、乳腺癌分子亚型与乳腺癌临床病理特征之间的关系

第四部分 结论

附图

参考文献

综述

致谢