三种不同术式治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的临床疗效对比

摘要

[目的]探讨泪囊鼻腔吻合术、鼻泪管扩张术、永久性人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的临床疗效比较。
　　 [方法]对149例(168眼)慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞患者(男性患者43例49眼，女性患者106例119眼)随机分为A、B、C组，A组48例53眼行泪囊鼻腔吻合术，B组50例56眼组行鼻泪管扩张术，C组51例59眼行永久性人工鼻泪管支架植入术。术前、术后用药相同，A组拔管后、BC组术后第一天开始定期冲洗泪道，局部给予抗炎及促进鼻粘膜收缩治疗。术后随访4个月观察患者溢泪现象、泪道通畅情况及并发症，分析术后第一月与第四月三种不同术式的治疗效果及并发症的发生原因。
　　 [结果]术后第一月A组治愈率92.45％，有效率98.11％，B组治愈率76.79％，有效率94.64％，C组治愈率93.10％，有效率100％。三组疗效比较差别有统计学意义(P＜0.05)，其中A、C组疗效相当(P＞0.05)，A组与C组疗效均优于B组。(P＜0.05)。术后第四月A组治愈率86.54％，有效率96.15％，B组治愈率68.51％，有效率88.89％，C组治愈率89.09％，有效率98.18％。三组疗效比较差别有统计学意义(P＜0.05)，其中A、C组疗效相当(P＞0.05)，A组与C组疗效均优于B组。(P＜0.05)。
　　 [结论]永久性人工鼻泪管植入治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞疗效肯定，与外路泪囊鼻腔吻合术疗效相当。永久性人工鼻泪管支架植入术与外路泪囊鼻腔吻合术疗效均明显优于鼻泪管扩张术。

目录

声明

摘要

前言

资料与方法

1 临床资料

2 手术器械及材料

3 术前准备

4 手术方法

5 术后随访

6 疗效评估

7 统计学分析方法

结果

1．治疗效果

2 手术并发症

讨论

1．泪道阻塞性疾病发病的影响因素分析

2．泪道解剖与发病的关系

3．术中注意事项分析

4．手术效果分析

5．术后失访例数及原因分析

6．三种手术方式的优点及手术并发症分析

7．展望

结论

参考文献

综述

致谢