临床研究生职业倦怠现况及影响因素分析

摘要

目的：
　　 了解临床研究生职业倦怠现状及其影响因素，为预防临床研究生职业倦怠提供依据。
　　 方法：
　　 采用横断面设计的流行病学现状调查，应用整群随机抽样方法，于2011年10月抽取长沙市某医学院519名临床研究生进行问卷调查。调查内容包括:自制的一般情况调查表、职业倦怠问卷、社会支持评定量表、简易应对方式问卷、状态-特质焦虑问卷、Beck抑郁问卷。所得资料采用Epidata3.1录入;采用SPSS18.0统计软件包进行统计分析，采用率描述职业倦怠的检出及程度;采用t检验或方差分析比较不同特征临床研究生职业倦怠各维度得分的差异;采用Pearson相关分析法分析职业倦怠各维度与社会支持、应对方式、状态-特质焦虑和抑郁的相关性;采用多元线性回归模型对职业倦怠各维度的影响因素进行探索。
　　 结果：
　　 1.本次调查共发放问卷519份，收回有效问卷492份，有效回收率94.8％。职业倦怠检出率为38.4％，轻度、中度和重度检出率分别为30.5％、7.5％和0.4％。自评健康状况不同和自评睡眠状况不同的临床研究生在职业倦怠的检出率的差异有统计学意义(P＜0.05）。
　　 2.单因素分析及相关分析发现:情绪衰竭与年龄、婚姻状态、攻读不同学位、从事临床工作时间、自评睡眠状况、应对方式、主观支持、支持利用度、状态焦虑、特质焦虑、抑郁有显著性相关（P＜0.05）;工作怠慢与年龄、攻读不同学位、自评健康状况、自评睡眠状况、应对方式、客观支持、主观支持、支持利用度、状态焦虑、特质焦虑、抑郁有显著性相关(P＜0.05）;成就感下降与性别、自评睡眠状况、应对方式、主观支持、支持利用度、状态焦虑、特质焦虑、抑郁呈显著性相关联(P＜0.05）。
　　 3.多元线性回归分析发现，情绪衰竭的影响因素有性别(B=1.254)、攻读学位(B=1.859)、临床工作时间(B=0.689)、消极应对(B=1.510)、客观支持(B=0.171)、主观支持(B=-0.142)、状态焦虑(B=0.163)和抑郁(B=0.149)，工作怠慢的影响因素有攻读学位(B=-1.339)、自评健康状况(B=0.658)、消极应对(B=0.986)、主观支持(B=-0.140)、状态焦虑(B=0.113)和抑郁(B=0.131);成就感下降的影响因素有临床工作时间(B=-0.620)、积极应对(B=-2.179)、消极应对(B=1.122)、支持利用度(B=-0.342)、状态焦虑(B=0.261）。
　　 结论：
　　 临床研究生职业倦怠检出率为38.4％，攻读博士学位、消极应对、男性、从事临床工作时间长、客观支持较好、状态焦虑和抑郁程度增加是临床研究生产生情绪衰竭的危险因素，而主观支持较好则是其保护因素;攻读博士学位、消极应对、自评健康状况差、抑郁和状态焦虑程度增加是临床研究生产生工作怠慢的危险因素，而主观支持较好是其保护因素;消极应对、状态焦虑程度增加是临床研究生产生成就感下降的危险因素。而积极应对、从事临床工作时间长、对支持的利用度较好则是其保护因素。

目录

声明

摘要

英文缩写表

第一章 前言

1．1 研究背景

1．2 国内外研究的不足

1．3 研究的目的和意义

第二章 内容与方法

2．1 研究对象和抽样方法

2．2 调查内容和工具

2．3 调查过程

2．4 统计分析

2．5 质量控制

第三章 结果

3．1 一般情况

3．2 临床研究生职业倦怠的检出率

3．3 不同特征临床研究生职业倦怠检出率的比较

3．4 不同特征临床研究生职业倦怠各维度得分的比较

3．5 职业倦怠各维度与社会支持、应对方式、焦虑及抑郁的相关分析

3．6 临床研究生职业倦怠的多因素分析

第四章 讨论

4．1 临床研究生职业倦怠的检出现状

4．2 人口学因素对职业倦怠的影响

4．3 工作相关因素对职业倦怠的影响

4．4 社会心理因素对职业倦怠的影响

4．5 其他因素对职业倦怠的影响

4．6 临床研究生职业倦怠的干预对策

4．7 本研究的价值与不足

第五章 结论

参考文献

附录

综述

致谢