高分子量脂联素和脂联素受体在类风湿关节炎中的临床意义

摘要

目的:通过检测类风湿关节炎(RA)患者血清中高分子量脂联素(HMW-APN)含量及外周血单个核细胞(PBMCs)上脂联素受体(AdipoR)mRNA的表达水平，初步探讨HMW-APN及AdipoR与RA患者病情活动度以及动脉粥样硬化的相关性。
　　方法:收集RA患者43例，健康对照者40例。彩色多普勒超声检测两组颈动脉内膜中层厚度(CIMT)。采用酶联免疫吸附实验(enzyme linked immune sorbent assay，ELISA)检测血清HMW-APN浓度，实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time fluorescence quantitativepolymerase chain reaction, RT-qPCR)检测PBMCs中AdipoR1、AdipoR2 mRNA表达情况，并采用独立样本t检验、x2检验、Pearson相关分析进行统计学处理。
　　结果:1、RA患者CIMT值高于健康对照(p＜0.01)。2、RA患者血清HMW-APN水平低于正常对照(p＜0.01)，与DAS28呈正相关关系（r=0.586 p=0.000），但与CIMT无显著相关性（r=-0.066p=0.552）。3、RA患者PBMCs AdipoR2 mRNA表达水平高于正常对照组(p＜0.05),且与CIMT呈正相关(r=0.264 p=0.016)。4、AdipoR1、AdipoR2 mRNA表达水平与血清HMW-APN无相关关系(r=-0.004p=0.982; r=-0.059 p=0.708)。
　　结论:1、RA患者血清HMW-APN水平低于正常健康人群，与DAS28呈正相关。2.RA患者PBMCs中AdipoR2的表达水平高于健康人群，与动脉粥样硬化指标CIMT呈正相关。