暖化糖尿病兔腹部注射部位对胰岛素吸收和血糖的影响

摘要

目的:
　　(1)比较在糖尿病兔注射部位采用两种不同温度注射胰岛素后，血清胰岛素浓度、达峰时间（Tmax）、峰浓度（Cmax）和血清胰岛素浓度曲线下面积(AUC)的差异;
　　(2)比较在糖尿病兔注射部位采用两种不同温度注射胰岛素后，血糖变化的差异。
　　方法:
　　将24只健康新西兰白兔(2.0kg～3.0kg，雄性)经耳缘静脉注射四氧嘧啶法建立起糖尿病模型，然后随机分为对照组和实验组。实验组糖尿病兔（正常肛温为38.5～40℃）用41～43℃暖宝贴暖化腹部注射部位，在注射胰岛素前暖化10min，注射后持续30min;对照组在注射部位不作任何暖化处理。两组于给药前10min，给药后的0、5、10、15、25、30、40、50、60、70、90、120、180、240min分别采血2mL，测定血清胰岛素浓度和血糖值。由于本次实验采血次数较多，故在采血的0、30、60、180min时分别经耳缘静脉补充10ml生理盐水，保证充足的血容量，以防止失血性休克。利用SPSS17.0软件分析两组数据中胰岛素吸收、血清胰岛素浓度曲线下面积(AUC)及血糖的差异。
　　结果:
　　(1)将5％ALX溶液采用三次给药法经新西兰兔耳缘静脉进行T1DM造模，最终成模率为83.3％，死亡率为8.3％。
　　(2)实验组腹部平均温度高于对照组(P＜0.05)。
　　(3)对照组与实验组相比，在Tmax、Cmax及AUC0-30、AUC0-60、AUC0-90上具有统计学差异(P＜0.05)。
　　(4)对照组和实验组在行两种不同温度状态下注射胰岛素后，实验组血清胰岛素浓度高于对照组，具有统计学差异(F=15.4，P＜0.05)。
　　(5)对照组和实验组在行两种不同温度状态下注射胰岛素后，在40、90、120和240min的血糖值有统计学意义（P均＜0.05），实验组较对照组血糖下降更快。
　　结论:
　　(1)采用三次给药法能成功建立四氧嘧啶性1型糖尿病兔模型
　　(2)暖化胰岛素注射部位可使胰岛素Tmax提前并增加Cmax，可促进胰岛素的吸收。
　　(3)暖化胰岛素注射部位可更快地降低血糖，避免长时间的高血糖并减少餐后高血糖。图6幅，表8个，参考文献57篇。