连续护理对回肠造口患者自我管理效能感的影响研究

摘要

目的：
　　了解回肠造口患者自我管理效能感水平的影响因素，探讨连续护理对回肠造口患者自我管理效能感水平的影响，为护理人员及时有效调整干预方案，合理的进行连续护理，最大程度提高回肠造口患者的自我管理能力。从而达到保障回肠造口患者健康、降低医疗费用、节省卫生资源的目标。
　　方法：
　　本研究属于类实验性研究。将2014年5月至2014年12月于长沙市某三级医院行回肠造口术的60例患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组30例，其中对照组给予医院常规治疗和护理;干预组除参加常规治疗和护理外，同时接受连续护理，并于研究前、研究第1个月、研究第3个月使用一般资料调查问卷、造口情况统计表、肠造口患者自我管理效能水平问卷系统化评价连续护理对回肠造口患者造口情况、自我管理效能感水平、及术后患者预后的影响情况。所有资料使用spss18.0软件进行统计分析，主要统计学方法包括描述性分析、两样本t检验、单因素方差分析、重复测量设计资料的方差分析等。
　　结果：
　　1.基线结果显示:研究对象自我管理效能感均分为:59.23±4.64分，患者自我管理效能感水平处于中低水平;
　　2.回肠造口患者自我管理效能感影响因素分析结果显示:研究对象的自我管理效能感水平与患者的年龄、文化程度、工作状态以及职业情况等因素有关。
　　3.重复测量方差分析结果表明:自我管理效能感得分的干预主效应有统计学意义(P＜0.01)，即不考虑时间的因素，干预水平的不同，患者自我管理效能感水平得分有差异;自我管理效能感得分的时间主效应有统计学意义(P＜0.05)，即不考虑干预的因素，患者自我管理效能感水平得分随时间的变化而变化。研究对象自我管理效能感水平得分的时间因素、干预水平均存在交互作用(P＜0.05)。交互轮廓图显示，随着时间的变化，干预组患者自我管理效能感得分的上升幅度大于对照组。
　　4.造口情况统计结果显示:干预组比对照组造口产品费用减少、造口护理能力提高、术后造口并发症的发生率降低，差异有统计学意义，但两组患者术后性生活的恢复差异无统计学意义。
　　结论：
　　1.回肠造口患者术后自我管理效能感水平较低，其自我管理效能感水平与患者的年龄、文化程度、工作状态以及职业情况等因素有关。
　　2.通过实施连续护理，可显著提高回肠造口患者的自我管理效能感水平。干预组回肠造口患者的自我管理效能感水平明显高于对照组，造口并发症发生情况较少，本研究确定的连续护理方案在临床的实施过程中有较好的效果。

目录

摘要

第一章 前言

1．1 研究背景

1．2 研究的必要性及意义

第二章 对象与方法

2．1 研究对象

2．2 研究工具

2．3 研究方法

2．4 统计学方法

2．5 研究资料的收集与整理

2．6 技术路线图

2．7 质量控制

2．8 保证患者的依从性

2．9 伦理考虑

第三章 结果

3．1 两组患者一般资料比较

3．2 患者自我管理效能感水平现状及影响因素分析

3．3 连续护理对回肠造口患者自我管理效能感水平的影响

3．4 连续护理对回肠造口患者预后的影响

第四章 讨论

第五章 结论

参考文献

综述 回肠造口病人自我管理效能感现状研究进展

附录

攻读硕士期间的研究成果

致谢

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