黄龙止哮汤治疗风哮（风盛痰瘀证）——支气管哮喘慢性持续期的临床观察

摘要

目的:支气管哮喘反复发作，发无定时，严重影响患者的生活质量，身心健康也严重受其影响。目前为止，ICS治疗哮喘的地位仍无可替代，安全性也较CS高，但长期应用仍会产生诸如口腔真菌感染等不良反应。中医药治疗哮喘历史恒久，经过漫长的经验积累，对本病已形成了一套较为成熟的理论体系。对于哮喘的治疗及控制起着十分重要的作用。本课题立祛风化痰，消瘀平喘之法，将属于风哮（风盛痰瘀证）支气管哮喘慢性持续期二、三级患者随机分组进行临床观察，比较患者在用药前后临床症状的改善状况，以系统评价黄龙止哮汤治疗风哮（风盛痰瘀证）—支气管哮喘慢性持续期的临床疗效，验证哮喘从风、痰、瘀论治的理论，拓展中医药治疗支气管哮喘的思路。
　　方法:收集在门诊就诊的支气管哮喘慢性持续期（哮病风哮）的患者66例，按随机分组的方法，将治疗组33例给予黄龙止哮汤，对照组33例给予孟鲁司特钠片，疗程为7天。治疗前，两组患者的症状、体征及一般资料经统计学分析无明显差异。通过为期7天的治疗，比较两组患者的中医证候疗效、主次症状的改善状况以及治疗期间使用硫酸沙丁胺醇次数等数据。客观的评价黄龙止哮汤对于风哮（风盛痰瘀证）—支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。
　　结果:治疗后总有效率分别为治疗组87.9％，对照组78.8％，具有显著性差异(P＜0.05)，治疗组优于对照组。治疗组与对照组在主症方面具有明显差异(P＜0.05)，兼次症当中，胸膈满闷、咽痒、喷嚏症状等的改善程度最为明显。所有症状经独立样本t实验与对照组比较，除咳痰症状（P=0.49＞0.05）、喷嚏症状（P=0.52＞0.05）与对照组无明显差异，其他症状均优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间治疗组使用硫酸沙丁胺醇次数明显少于对照组（P＜0.05）。
　　结论:使用黄龙止哮汤治疗风哮（风盛痰瘀证）—支气管哮喘慢性持续期疗效可靠。

目录

声明

摘要

英文缩略语

前言

文献综述

第一部分 支气管哮喘的中医学进展

1．中医病名的认识

2．中医学对支气管哮喘的认识

第二部分 支气管哮喘的现代医学研究与进展

1．关于定义的进展

2．关于发病机制的研究进展

3．关于药物治疗的研究进展

4．关于其他疗法的研究

第三部分 问题与展望

临床研究

1 诊断标准

1．1 西医诊断标准

1．2 中医诊断标准

2 病例选择标准

2．1 纳入标准

2．2 排除标准

2．3 剔除标准

3 研究方法及统计分析

3．1 病例来源

3．2 可行性研究

3．3 给药方案

3．4 观察指标

4、治疗结果分析

4．2 中医证候疗效分析

4．3 观察治疗前一周、治疗中两组患者使用硫酸沙丁胺醇的使用

讨论

1 立题背景

2 立题依据

2．1 研究内容所属领域，研究范围和性质

2．2 理论意义

3 理法方药分析

3．1 具体方药组成

3．2 配伍意义

3．3 临床对比

4 疗效分析

4．1 综合疗效分析

4．2 具体指标疗效分析

5 讨论

结语

致谢

参考文献