消癥活络方防治肝痹的实验与临床研究

摘要

目的：通过离体细胞实验、在体动物实验和临床病例观察，研究消癥活络方防治肝痹的作用机制和临床疗效。
　　方法：
　　1.实验研究：体外培养肝星状细胞（HSC-T6），观察细胞的生长状态并绘制生长曲线，用消癥活络方含药血清干预 TGF-β1诱导的HSC-T6，MTT法检测细胞增殖情况；用四氯化碳致 SD大鼠肝纤维化模型，消癥活络方灌胃，检测大鼠血清生化指标及观察肝脾等脏器变化。
　　2.临床研究：病例来源于长春中医药大学附属医院接受治疗的自身免疫疾病肝损伤的患者，中医诊断为肝痹，参照中医诊断和西医诊断标准，观察患者用药前后的肝功能及临床症状的改善情况，观察消癥活络方在临床中防治肝痹的疗效。
　　结果：
　　1.实验研究结果：HSC-T6在培养24h时生长速度最快，到48h时达到平台期；在TGF-β1诱导HSC-T6增殖的实验中，5ng/ml的TGF-β1在24h时与其他剂量组之间比较有显著性差异（P<0.05），与正常组相比具有显著性差异（P<0.05），细胞发生明显转分化；在消癥活络方含药血清对HSC-T6增殖影响的实验中，24h时10％浓度的含药血清组与正常组相比有显著性差异（P<0.05），抑制HSC-T6细胞增殖的作用明显。
　　2.临床研究结果：经过治疗后，患者的生化指标：肝功能指标显著改善；疲倦乏力，肝掌、蜘蛛痣，身目发黄，腹胀纳呆，胁痛等临床症状明显好转，治疗组的临床疗效明显优于对照组。
　　结论：
　　通过临床与实验研究发现HSC-T6细胞在5ng/ml的TGF-β1在24h时诱导HSC-T6增殖明显；消癥活络方含药血清能抑制TGF-β1诱导的HSC-T6增殖；消癥活络方可改善肝痹患者的临床症状和相关的生化指标。

目录

声明

缩略语

前言

文献综述

一 肝痹的探究进展

二 ERK5信号通路与肝星状细胞的活化、增殖

实验研究

第一章 大鼠肝星状细胞HSC-T6的培养

第二章 TGF-β1体外诱导HSC-T6细胞的转分化研究

第三章 消癥活络方含药血清对TGF-β1诱导肝星状细胞增殖的影响

第四章 消癥活络方对四氯化碳致大鼠肝纤维化的影响

临床研究

1 临床研究方案

2 研究方法

讨论

1． 实验研究

2. 临床研究

结语

致谢

参考文献

患者随机表