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柴胡疏肝散合枳实消痞丸加味治疗功能性消化不良餐后不适综合征(肝郁脾虚证)的临床研究

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摘要

英文缩略语

前言

文献综述

1 祖国医学对PDS的认识

1.1 历史沿革

1.2 病因病机

1.3 中医治疗

1.4 问题与展望

2 西医对PDS的认识

2.1 发病机制

2.2 西医治疗

2.3 问题与展望

临床研究

1 研究资料和方法

2 诊断标准

2.1 西医诊断标准

2.2 中医诊断标准

3 纳入标准

4 排除标准

5 退出标准

6 研究方法

6.1 分组

6.2 治疗方法

7 观察指标

7.1 安全性观测

7.2 疗效性观测

7.3 疗效判定标准

7.4 统计学处理

8.1 治疗前两组病例各项指标可比性分析

8.2 两组治疗后比较

8.3 两组病例症状改善情况

9 典型病例

讨论

1 研究意义

2 方药分析

3 立法思想

4 治疗法则

5 临床疗效评价

结语

致谢

参考文献

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摘要

目的:
  本课题为中医学经典方剂柴胡疏肝散合枳实消痞丸加味治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)餐后不适综合征(postprandial distress syndrome,PDS)(肝郁脾虚证)的临床研究,通过对本研究的患者进行治疗并评价其疗效,证明中医整体观念、辨证施治的优越性,为日后用药提供临床依据。
  方法:
  将来自长春中医药大学附属医院国医堂刘铁军工作室确诊为功能性消化不良餐后不适综合征(肝郁脾虚证)的病人共72位,采用随机、对照方法,将入选病例按1:1的比例分为治疗组和对照组。治疗组:柴胡疏肝散合枳实消痞丸加味(由柴胡,枳实,黄连等药物组成),疗程4周;对照组:胃苏颗粒5g/次,3次/日+人参健脾片4片/次,2次/日,饭后口服。疗程4周。
  结果:
  (1)治疗后两组总疗效比较,治疗组:总有效率为94.4%,对照组总有效率为77.8%。经秩和检验P=0.024<0.05,两组总有效率有统计学意义,说明治疗组的总疗效优胜于对照组。(2)两组治疗后各项症状的积分比较,失眠多梦、嗳气、呃逆症状积分比较,经t检验,P>0.05,而其余症状积分比较,经t检验,P<0.05,有显著差异,说明对照组不能有效改善病人失眠多梦、嗳气、呃逆症状。
  结论:
  柴胡疏肝散合枳实消痞丸加味治疗功能性消化不良餐后不适综合征(肝郁脾虚证),可以有效减轻或消除病人的症状,试验过程中所有的病人未出现明显的不良事件,证明了本方法在临床上可有效提高患者的生活质量。综上,通过临床上对本方法的观察进一步证明中医整体观念、辨证施治的优越性,为临床上本病患者的治疗提供了更为安全、有效的治疗方案。

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