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奥曲肽对犬急性胰腺炎的疗效分析

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论文中的缩写及全称

1 前言

1.1 文献综述

1.2 研究的内容和目标

1.3 研究的目的和意义

2 材料和方法

2.1 主要仪器设备和药品

2.2 实验动物

2.3 主要症状及体征观察测定

2.4 血WBC、血AMY、尿AMY的阳性率的测定

2.5 统计学分析

3 实验结果与分析

3.1 临床症状及体征

3.2 治疗前后血AMY、尿AMY、血 WBC 变化

3.3 临床症状、血WBC及生化变化

3.4 肝功能变化情况

4 讨论

4.1 犬AP在临床的统计调查

4.2 犬AP的发病原因和可能作用机制

4.3 奥曲肽对患犬主要症状的影响

4.4 奥曲肽对患犬血AMY、尿AMY、血 WBC的影响

4.5 奥曲肽对患犬肝功能损伤的影响

5 全文结论

参考文献

致谢

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摘要

临床常见消化系统的危重疾病之一就是急性胰腺炎,急性胰腺炎的临床表现有腹部急性疼痛、腹壁紧张、白细胞升高、发热并且伴有呕吐、血液淀粉酶和尿液淀粉酶增高等,有些病例还包括有不同程度的肝脏损害。近年来,随着科学研究的不断深入,在治疗急性胰腺炎的过程中常将生长抑素类似物奥曲肽应用于临床,并且取得了很大的进展。
  本研究对象为68例急性胰腺炎阳性病犬(血淀粉酶测定阳性和X软片法或者明胶管实验法出现阳性的病例),病例随机的分为两组,即常规治疗组(34例)和奥曲肽治疗组(34例),在治疗方法上要求对患犬禁止饮食饮水、0.05mL?kg速诺皮下注射抗炎,0.01mL/kg碳酸氢钠静脉滴注抑酸,0.05mL/kg西米替丁注射液静脉滴注止吐,抑制胃酸分泌,30~40mL/kg5%葡萄糖氯化钠静脉滴注补充患犬体液维持水及电解质平衡,2mL/kg静脉滴注含18种氨基酸的营养液给予患犬胃肠外营养支持,伴有肝脏损害的患犬给予0.1mL/kg肌酐注射液静脉滴注保肝。奥曲肽治疗组在此基础之上,给与奥曲肽注射液10μg/kg静脉滴注,待腹痛、呕吐等症状改善后,减量至5μg/kg静脉滴注,在治疗的第1、3、5、7、10d分别检测患犬的血淀粉酶、尿淀粉酶、血液白细胞等指标,观察两组治疗前和治疗后主要症状、体征和实验室指标的变化情况,并且记录患犬的治疗周期。
  本实验中常规治疗组和奥曲肽治疗组都存在有患犬死亡情况,其中常规治疗组死亡4只,奥曲肽治疗组死亡2只,实验的结果表明在治疗之前两组患犬中体征、实验指标、症状等不存在显著性的差异(P>0.05),经过治疗后奥曲肽治疗组的血液白细胞以及血淀粉酶、尿淀粉酶恢复的情况优于常规治疗组,统计学意义显著(P<0.05),并且奥曲肽治疗组在开始治疗的5d之内对比效果尤为明显。奥曲肽治疗组中的大部分得患病犬只在治疗后的体征以其主要症状等在3~5d内能够得到迅速的缓解,其中能够在3~5d内基本恢复正常的指标有血淀粉酶、尿淀粉酶以及血液白细胞,5d之后大部分患犬可以进流食。与常规治疗组的疗效比较显示出显著性的差异(P<0.05)。68例急性胰腺炎病例中伴有肝功能损害的病例有55例(80.9%),经治疗后常规治疗组肝功恢复的情况差于奥曲肽治疗组,统计学上奥曲肽治疗组存在显著性差异(P<0.05)。
  结果表明,犬急性胰腺炎病例中,在常规治疗基础之上加奥曲肽治疗效果确实。

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