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2型糖尿病患者血清瘦素水平与胆结石及胰岛素抵抗相互关系研究

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文中主要缩略语的中英文全称对照

第一部分:2型糖尿病患者临床特征分析

对象和方法

结果

讨论

参考文献

第二部分:2型糖尿病患者血清瘦素水平与胆结石及胰岛素抵抗相互关系研究

材料和方法

结果

讨论

参考文献

综述

致谢

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摘要

背景:瘦素是肥胖基因编码,由脂肪组织分泌的蛋白质产物,主要功能是调节机体的体重、摄食及能量平衡.高瘦素血症即瘦素抵抗是人类肥胖的一个特征.近年在一系列肥胖相关性疾病如2型糖尿病、胆结石等的研究中,瘦素与这些疾病的关系日趋被人重视,现有不少学者认为胰岛素抵抗不仅是2型糖尿病的发病因素,也是胆结石形成的原因之一.目的:该文通过研究2型糖尿病患者血清瘦素水平与胆结石及胰岛素抵抗的关系,以探讨2型糖尿病患者好发胆结石的原因及瘦素在2型糖尿病中的作用.方法153例2型糖尿病患者根据胆囊B超结果分成2组:糖尿病伴结石组和糖尿病不伴结石组,各组按性别各分成2个亚组.所有研究对象均测量血压、身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数和腰臀比.空腹过夜10小时,次晨作口服葡萄糖耐量试验、胰岛素及C肽释放试验,并测定空腹血总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及瘦素.用HOMA-IR及IS评估组织胰岛素敏感性及胰岛B细胞分泌功能.结论:(1)2型糖尿病常伴代谢综合征的多个成分,具有复杂的临床表型.(2)肥胖是2型糖尿病发生的重要环境因素之一.(3)瘦素可能参与2型糖尿病人胆结石的形成.(4)2型糖尿病人的血清瘦素水平也受高胰岛素血症的影响,是胰岛素抵抗的一个预测指标,可能与2型糖尿病的发生有关.

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