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Zuckerkandl结节:甲状腺手术中一个重要的解剖标志

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讨 论

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Zuckerkandl结节在甲状腺手术中的临床应用

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摘要

目的:
   探讨甲状腺手术中Zuckerkandl结节(Zuckerkandl's Tubercle,ZT)与喉返神经(Recurrent Laryngeal Nerve,RLN)和上甲状旁腺(Superior Parathyroid,SP)的解剖关系及临床应用。
   方法:
   采用精细化被膜解剖技术分辨Zuckerkandl结节、喉返神经和上甲状旁腺,观察ZT的有无、大小分级以及与RLN和SP的解剖关系。
   结果:
   术中显露右侧RLN为92.8%(142/153),左侧为86.3%(132/153);显露右侧SP为89.5%(137/153),左侧为81.1%(124/153)。术后无一例出现永久性声音嘶哑或麻木抽搐。在大多数病人中均可发现ZT:右侧为88.2 %(135/153),左侧为82.4%(126/153),两侧同时出现的为76.5%(117/153)。RLN主要在ZT后方,即位于ZT与甲状腺腺体之间。右侧为91.7 %(99/108),左侧94.7 %(90/95)。右侧94.4%(102/108)SP在ZT的头侧10点和11点钟方向,左侧92.6%(88/95)SP在ZT的头侧1点和2点钟方向。
   结论:
   ZT与RLN和SP之间有着重要的解剖关系。

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