深圳市城镇居民亚健康状况和影响因素研究

摘要

研究目的：
　　本研究以广东省深圳市为研究现场,通过自行设计的调查问卷,了解深圳市居民人口学特征基本情况、亚健康人群的分布特征,分析亚健康与生活方式、社会因素以及生理指标之间的相关性,并把这些因素和亚健康之间进行多因素分析,发现对亚健康影响有统计学意义的因素;同时,探讨亚健康人群健康状况与心血管疾病影响因素之间的关系,综合以上影响因素进行讨论并提出相应的预防防治亚健康对策,以避免或减少亚健康的危害。
　　研究方法：
　　1.问卷调查:应用自行设计的调查问卷进行问卷调查。调查问卷主要包括调查对象基本情况、亚健康状态评价量表(SHSQ-25)2方面内容。
　　2.体格检查(身高、体重、胸围、血压、脉搏)和抽血生化检查(血液样本检测的指标包括血脂四项、血糖、尿酸、糖化血红蛋白、急性反应蛋白、胱抑素C、血清皮质醇等)。
　　3.统计分析:应用EpiData3.02进行数据录入,采用SPSS(Statistical Product and Service Solutions)16.0及SAS(Statistical Analysis System)9.2统计软件进行分析,主要方法包括计量资料采用均数和标准差,计数资料采用率进行统计学描述;组均值的比较使用t检验、方差分析,率的比较使用卡方检验;单因素分析使用卡方检验,多因素分析使用二分类Logistic回归模型等。
　　研究结果：
　　本研究对深圳市35家社康中心700个城镇居民进行问卷调查及体格检查,共获得问卷664份,回收率94.9％。剔除错填、漏填、替填等不合格问卷,得到有效问卷630份,有效率为94.9%。
　　630例调查对象的基本情况:本次调查男269人,女361人,女性比重相对较大(57.3%),调查对象年龄在18-60周岁之间,平均年龄38.97+10.67岁。户籍构成中,户籍内和户籍外的比为1.06:1,比例基本均衡;调查对象主要为已婚人口,483人(76.7%);学历为初中、高中和大专的比例最大,占到总人数的64.13%;职业类型中,企业职工、医疗卫生人员、民营企业业主及个体经营者和其他人员总人数为434人(68.8%);本次调查的人数中收入水平主要集中在1000～5000元的区间内,共390人(61.9%)。
　　通过排除标准,亚健康研究对象有549例。根据SHSQ-25的得分≥34分作为亚健康判定标准,健康人群462(73.3%)人,亚健康状态人群87人(13.8%),疾病人群81人(12.9%)。人群分布特征方面,亚健康人群在性别(=14.907,P<0.001)分布上差异具有显著性统计学意义。
　　通过亚健康影响因素的单因素分析,吸烟(=9.821,P<0.05)、喝酒(=7.598,P<0.05)、“能否胜任超出自己能力的工作”(=14.014,P<0.05)、
　　以单因素分析有统计学意义(P<0.05)的因素为自变量,以亚健康发生与否为因变量,采用非条件logistic回归逐步分析方法,以纳入标准为0.05,排除标准为0.10进行筛选。筛选结果共有3个有意义的影响因素,分别是性别、“是否能接受超出能力的工作”和“和周围人的关系”。
　　亚健康状态与心血管疾病危险因素关系探讨研究中,经检验,亚健康组和对照组在尿酸含量(t=2.268,P<0.05)、急性反应蛋白含量(t=2.877,P<0.05)、收缩压(t=3.223,P<0.05)和舒张压(t=3.676,P<0.05)差异上具有显著性,有统计学意义。正常人群对比,亚健康人群的血压水平偏高(P<0.05),但均在正常范围之内。
　　研究结论：
　　相比较国内现在大部分课题研究中的亚健康筛查阳性率,本次较低。具体原因分析有三个方面:国内的亚健康研究之间以及国内亚健康研究与国外的慢性疲劳综合征研究所采用的亚健康定义标准、评价测量工具不一造成的;亚健康自身特点造成其筛查阳性率差异大;深圳地区人群构成年轻化,且个人生活水准较高。通过亚健康的影响因素分析,可以知道家庭、个人生活习惯以及社会因素对于亚健康的影响是主要的,因此个人生活中要有个和睦的家庭关系氛围,要注重个人的生活行为习惯以及学习工作中要有个良好的社会环境,只有这样才能很好地避免亚健康的发生。在通过探讨亚健康与心血管疾病危险因素的分析中,提示亚健康人群的应激水平与血压、尿酸、急性反应蛋白等心血管疾病危险因素存在相关关性,预测亚健康的影响因素也是心血管等慢性疾病产生的间接机制原因。

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声明

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中文摘要

英文摘要

前言

一、研究背景

二、研究意义

第一部分 资料与方法

一、研究目的

二、研究内容

三、研究方法

四、研究步骤

五、技术路线

六、质量控制

第二部分 研究结果

一、基本情况

二、亚健康得分标准的确定以及量表得分情况

三、亚健康的筛查情况和其单因素、多因素分析

四、亚健康状态相关身体、生理指标检测结果分析

第三部分 讨论

一、亚健康筛查的阳性率

二、亚健康的人群分布特征

三、亚健康的影响因素

四、体格检查结果的对比

第四部分 结论与建议

一、研究结论

二、建议

参考文献

综述

参考文献

附录1 硕士研究生期间发表的论文目录

致谢