小组工作方法介入孤寡老人临终关怀探析——无国界社工·湖北慈宁服务处的经验及反思

摘要

在中国人口老龄化的社会背景下,随着经济的迅速发展,我国人民的生活水平得到一定程度的提高,加之子女数量不断减少,家庭结构呈单一化趋势,以及职业和居住流动性的增强,传统的家庭临终关怀愈显得力不从心。而在综合性医院和临终养老机构中,病人以及家属之间,很容易因情绪感染而相互影响,进而加重临终者的消极心理。同时,从事临终护理人员缺乏专业而系统的知识和技巧,缺乏积极有效而全面的临终关怀服务。另一方面,随着我国人口老龄化进程的不断加快以及人们对于生命质量的不断追求,尊重人的生命价值和人格尊严,使临终者安详、有尊严地度过晚年生活乃至离去就显得尤为重要。那么,如何提高孤寡老人的晚年生活质量,如何使他们坦然面对死亡,有尊严地、无憾地走到生命的尽头,这些都是亟待解决的问题。
　　本文通过对现有文献的研究,结合笔者在无国界社工·湖北慈宁服务处的亲身实践,从孤寡老人的实际需求和小组工作手法的介入要点出发,介绍和解析了笔者开展的四次小组活动,并对活动中工作者的角色和作用,以及运用在活动中的具体方法技巧进行了总结分析。最后,根据小组观察记录和调查问卷等资料对小组活动的计划、介入过程和效果进行了评估,进而对整体服务进行了经验总结和反思,来探讨小组工作手法介入孤寡老人临终关怀服务的有效策略。
　　研究最后指出,小组工作方法在介入孤寡老人临终关怀的服务具有一定的促进作用,并得出五条结论:(1)小组工作方法在孤寡老人临终关怀服务中可以实现良好的实践效果。(2)利用小组工作方法介入老年人临终关怀服务的过程是可行性,值得在其他养老机构中推广。(3)香港社工服务模式值得内地社工机构借鉴。(4)在小组实践中,社工要细心观察,灵活运用积极倾听、反映、鼓励、引导互助、总结和澄清等技巧和方法。(5)在实务活动中,结合服务对象的实际状况,采取一些具体措施,协助其更好地参与小组,以保证小组成效。并希望社会各界能对临终关怀有更多的关注,也期待进一步的研究成果,为我国内地的临终关怀服务做出更大的贡献。

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1 导言

1.1 问题的提出

1.2 研究综述

1.3 研究角度及研究思路

1.4 研究方法

2 研究设计

2.1 无国界社工·湖北慈宁服务处基本情况

2.2 理论支持

2.3 服务处孤寡老人的需求评估

2.4 工作手法选择

3 小组工作介入孤寡老人临终关怀服务

3.1 小组概况

3.2 服务过程——小组活动及分析

3.3 服务评估

3.4 服务反思

4 结论和讨论

4.1 主要结论

4.2 相关问题讨论

致谢

参考文献

附录1

附录2

附录3