108例2型糖尿病患者病程中胰岛功能变化及相关分析

摘要

目的:分析病程及其他相关因素对2型糖尿病患者胰岛功能的影响。
　　方法:在住院病人中收集具有不同诊断病程且先后两次住院的2型糖尿病患者,将患者按照诊断病程进行分组,比较各组患者在病程中与初诊时的胰岛功能(胰岛素分泌指数HOMA-β、胰岛素曲线下面积AUCINR和胰岛素峰值空腹值比值IP/I0),分析同一个体不同时段胰岛功能的变化及其他相关因素对胰岛β细胞功能的影响。
　　结果:随着病程延长,HOMA-β、AUCINR和胰岛素IP/I0值均呈现逐渐下降的趋势,病程达10年以上时,其HOMA-β较初诊时比较下降达48.79％,AUCINR较初诊时相比下降接近39.45%,IP/I0也从初诊时的4.44下降到2.71;在病程早期(病程间隔0.5-1.0年、1.1-3.0年组)使用胰岛素治疗后HOMA-β较治疗前有更明显的升高(胰岛素治疗后HOMA-β增幅为42.37%,而非胰岛素治疗后HOMA-β增幅仅为8.73%),随着病程进展,使用胰岛素治疗后HOMA-β及AUCINR也较非胰岛素治疗者下降幅度缓慢一些;通过相关分析发现BMI与I0及AUCINR呈正相关,TG与HOMA-β呈正相关。
　　结论:2型糖尿病患者胰岛功能随病程延长逐步衰退,且BMI与TG对胰岛功能也有一定影响,在病程早期,有效的降糖治疗(尤其是胰岛素治疗)在控制血糖的同时,可适当增加胰岛素的释放能力,但却无法改善因病程的延长而导致的胰岛β细胞功能的降低。

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前言

对象与方法

1．对象

2．方法

结果

2.1 病程对胰岛功能的影响

2.2 相关分析

附表

讨论

参考文献

综述

参考文献

致谢