抗焦虑、抑郁药物联合莫沙必利治疗功能性消化不良的meta分析

摘要

目的:通过 meta分析方法探讨抗焦虑、抑郁药物联合莫沙必利治疗功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）的疗效和安全性。
　　方法:计算机检索PubMed数据库、OVID Embase数据库、Cochrane图书馆、万方数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库，检索时间均从建库至2014年12月25日，收集国内外关于抗焦虑、抑郁药物联合莫沙必利治疗FD的所有随机对照试验（RCT），按纳入和排除标准选择文献并进行资料提取和质量评价后，采用 Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件进行meta分析。
　　结果:共纳入随机临床对照试验22个，合计1987例患者。meta分析结果显示：①抗焦虑、抑郁药物联合莫沙必利治疗FD的总有效率［RR=1.29(1.19，1.41)，P＜0.00001］、显效率［RR=1.48(1.25，1.76)，P＜0.00001］均高于单用莫沙必利；亚组分析显示：黛力新、TCA(多塞平)、SSRI/SNRI联合莫沙必利的总有效率均高于对照组（P＜0.01），但苯二氮卓类药物（地西泮）联用莫沙必利的总有效率与对照组无显著性差异［RR=1.30(0.95，1.77),P=0.10］。②抗焦虑、抑郁药物联合莫沙必利组治疗后焦虑、抑郁评分均低于单用莫沙必利组:HAMA评分［SMD=-2.63(-2.88，-2.37)，P＜0.00001］、HAMD评分［SMD=-2.68(-3.36，-2.01)，P＜0.00001］。③SSRI/SNRI联用莫沙必利的不良反应率高于单用莫沙必利[RR=1.92(1.14，3.25)，P=0.01]；黛力新、TCA(多塞平)、苯二氮卓类(地西泮)联用莫沙必利的不良反应率与对照组无显著性差异（P＞0.05）。
　　结论:黛力新、多塞平、SSRI/SNRI联合莫沙必利对 FD总体症状的改善均优于单用莫沙必利，其中联合使用黛力新、多塞平有良好的安全性和耐受性，但联合使用SSRI/SNRI不良反应率较高。

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缩略词及中英文对照

中文摘要

英文摘要

前 言

资料和方法

1.1 纳入与排除标准

1.2 文献检索

1.3 文献筛选与资料提取

1.4 纳入研究的方法学质量评价

1.5统计学分析

结 果

2.1 文献检索结果

2.2纳入研究的基本特征

2.3纳入文献的质量评价

2.4疗效评价

讨论

参考文献

综述: 功能性消化不良治疗的研究进展

致谢

附录攻读硕士期间发表文章