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替比夫定阻断乙型肝炎病毒母婴传播有效性的Meta分析

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前言

研究背景及意义

替比夫定阻断乙型肝炎病毒母婴传播有效性的Meta分析

资料与方法

一、文献检索

二、纳入标准和排除标准

三、纳入文献评价

四、统计学处理

结果

一、纳入文献的基本情况

二、结果分析

讨论

参考文献

综述: 乙型肝炎病毒的母婴传播机制及阻断措施的研究进展

致谢

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摘要

目的:评价替比夫定阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的有效性。
  方法:在相关数据库中检索2007年1月至2014年6月的相关文献,共检索文献158篇,初步筛选后再根据纳入标准和排除标准从中选择文献20篇,提取文献中数据资料后采用RevMan5.2软件进行相关性分析。
  结果:纳入文献数据整合后经分析,替比夫定组共纳入孕妇731例,对照组共纳入孕妇868例,共1599名被研究者。替比夫定组孕妇分娩时血清HBV DNA定量水平较入组时明显下降,差异有统计学意义[WMD=-4.26,95%CI(-4.78,-3.74),P<0.01],且低于对照组孕妇分娩时HBV DNA水平,差异有统计学意义[WMD=-4.06,95%CI(-4.50,-3.61),P<0.01];替比夫定组新生儿出生后24小时内,血清HBV DNA阳性率、血清HBsAg阳性率均低于对照组新生儿,差异有统计学意义[OR=0.35,95%CI(0.24,0.46),P<0.01;OR=0.16,95%CI(0.09,0.29),P<0.01];随访至婴儿6月龄时,替比夫定组婴儿血清 HBsAg阳性率低于对照组,差异有统计学意义[OR=0.15,95%CI(0.04,0.58),P<0.01];随访至婴儿12月龄时,替比夫定组婴儿HBsAg阳性率低于对照组婴儿,差异有统计学意义[OR=0.13,95%CI(0.06,0.26),P<0.01]。
  结论:针对慢乙肝妇女在妊娠期间血清HBV DNA定量高于10×107copies/ml时,于孕晚期给予替比夫定抗乙肝病毒治疗可有效阻断HBV母婴传播。

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