消脂和肝胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察

摘要

目的:通过回顾性分析湖北省孝感市中医医院2011年6月-2012年6月门诊部收治的68例非酒精性脂肪性肝炎(Nonalcoholic steatohepatitis，NASH)患者的病例，观察消脂和肝胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床治疗效果。
　　 方法:将68例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为2组。基础治疗:2组患者都给予:(1)适当控制饮食，控制高脂肪、高能量食物的摄入。(2)适当加强运动。(3)高血压患者给予降压药物治疗。(4)2型糖尿病患者给予降糖药物治疗。(5)2组患者观察治疗前2周均停用降脂护肝药物。实验治疗:对照组34例患者采用多烯磷脂酰胆碱胶囊，2颗/次，3次/日，口服。治疗组34例患者在口服多烯磷脂酰胆碱胶囊的基础上加服消脂和肝胶囊，4颗/次，3次/日，口服。一个月为一疗程，治疗3个疗程后了解患者的临床症状，检测血脂(TG)、肝功能（ALT、AST、GGT等）以及肝脏B超或CT检查。统计学处理中均数用(x)±s表示，计量资料采用t检验，记数资料采用x2检验，观察对比治疗组以及对照组的总有效率，最后确定消脂和肝胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床治疗效果。
　　 结果:68例非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者，ALT、AST、GGT、TG指标的治疗前比较，差异均无统计学意义，具有可比性。治疗后，治疗组较对照组差异均有统计学意义(P＜0.01)。治疗组前后均有差异(p＜0.01)，对照组治疗前后无差异(P＞0.05)。
　　 2组综合疗效的变化:疗程结束后，治疗组控制人数为10人、显效人数为14人、有效人数为7人、无效人数为3人，总有效率为91.2％，对照组人数为4人、显效人数为9人、有效人数为11人、无效人数为10人，总有效率为61.6％，两组差异存在统计学意义(P＜0.05)。
　　 结论:消脂和肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)在临床上有较好的疗效，患者从检验数据以及临床症状上都有很大的改善，值得作进一步观察。

目录

声明

摘要

中英文缩略表

前言

1 资料和方法

1．1 病例纳入及排除标准

1．2 病例来源

1．3 一般资料

1．4 NASH诊断标准

2．实验治疗方法

2．1 基础治疗

2．2 运动治疗

3．观察指标及方法

3．1 观察指标

3．2 观察方法

4 病情评估

4．1 临床疗效评估标准

4．2 症状疗效评估

4．3 实验室(肝脏酶学及血脂)疗效评估

4．4 腹部B超疗效评估

4．5 腹部CT疗效评估

4．6 综合疗效评估

结果

1 实验室生化指标统计学分析结果

2 两组治疗前后综合疗效统计学分析结果

讨论

1 非酒精性脂肪肝炎(NASH)的定义

2 非酒精性脂肪肝炎(NASH)的病因与发病机制

2．1 NASH的病因分类

2．2 NASH的发病机制

2．3 NASH的中医病机

3 非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床特点

3．1 NASH的西医临床特点

3．2 NASH的中医临床特点

4 非酒精性脂肪肝炎(NASH)的总体病情评估

5 在当代非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的主要治疗方法

6 非酒精性脂肪肝炎的中医治疗

6．1 中医辨证治疗

6．2 中成药治疗

6．3 其他疗法

7 本方立方分析

8 本方现代药理研究

9 结论

10 本次研究的不足

结语

参考文献

附录

综述

致谢