针刺配合TDP照射治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

摘要

[目的]:研究针刺配合TDP治疗仪照射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效，为临床推广本治疗方法提供依据。
　　 [方法]:将2011年5月至2013年1月份收集的60例膝关节骨性关节炎患者按照随机分组的原则分为两组进行对比，其中治疗组30例，采用针刺配合TDP照射治疗的方法，对照组30例，仅采用单纯针刺治疗，治疗组和对照组选用相同的取穴方法，每次治疗时选三至四个主穴配合一到二个配穴，其中主穴均从血海穴、内膝眼、犊鼻、梁丘穴、阳陵泉穴中选择;配穴则根据辨证取穴的方法，根据以下几种不同证型进行加减:①肝肾不足、筋脉瘀滞:加肾俞、曲泉穴;②脾肾两虚、湿注骨节:加关元、阴陵泉穴;③肝肾亏虚、痰瘀交阻:加肾俞、膈俞、丰隆穴。按照上述方法每天治疗一次，十次为一个疗程，共治疗两个疗程。两个疗程后，采用国际上普遍认可的三种评分标准:骨性关节炎症状分级量化积分判定标准、膝关节骨性关节炎严重程度计分标准(Lequesne MG)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC Index of OA)对实验结果进行评分。各组疗效评定采用尼莫地平法，即:（治疗前计分一治疗后计分）/治疗前计分×100％，进行参数评估。
　　 [结果]:经过两个疗程的治疗，在总有效率方面，治疗组明显高于对照组，具有明显差异(P＜0.05)，同时两组治疗后LequesneMG计分、WOMAC Indexof OA计分较治疗前明显改善，治疗组优于对照组(P＜0.05)，两组治疗后症状量化积分较治疗前明显改善，治疗组优于对照组(P＜0.05)，同时患者在疼痛、活动受限、自我评价等方面治疗组均优于对照组。
　　 [结论]:针刺配合TDP照射治疗KOA比单纯针刺有更好的临床效果，能使患者的生活质量得到更多的改善，本方法值得临床推广应用。

目录

声明

摘要

缩略词表

前言

资料与方法

1 临床资料

2 治疗方法

3 疗效观察

4 统计分析

结果

1 病例资料可行性分析

2 治疗结果

小结

讨论

1 中医学对膝关节骨性关节炎的认识

2 现代医学对膝关节骨性关节炎的认识

3 针刺治疗膝关节骨性关节炎的机理探讨

4 选穴依据

5 TDP治疗膝关节骨性关节炎的机理探讨

6 结论

7 实验存在的问题及展望

参考文献

综述

附表

致谢