加味枳术合剂治疗小儿厌食症脾胃气虚证的临床疗效分析

摘要

【目的】观察研究加味枳术合剂治疗小儿厌食症(脾胃气虚证)的临床疗效，进一步探讨小儿厌食症的发病机理及健脾益气、和中醒胃法防治小儿脾胃气虚厌食症的初步作用机制，为临床研治小儿厌食症提供思路。 【方法】临床将符合纳入标准的小儿厌食症之脾胃气虚证的患儿72例，随机分为两组各36例，进行比较研究。采用随机、阳性药物平行对照的临床研究设计方法。 观察组口服加味枳术合剂(含有太子参、炒白术、枳实、木香、砂仁、半夏、茯苓、鸡内金、黄连、甘草等)，1～2岁每日10ml，3～4岁每日15ml，5～6岁每日20ml，饭前服，分早、晚两次服用；对照组口服参苓白术丸， 1～2岁每次3克，3～4岁每次3～6克，5～6岁每次6～9克，每日2次，饭前半小时口服：疗程均为两周。 治疗前对年龄、性别、体重、病程、病情等基础资料进行了比较，均无显著差异，说明两组具有可比性；并对治疗前患儿主要次要症状进行分级量化。治疗后根据疾病疗效、证候疗效、临床症状的改善情况评分，进行统计分析，评价出药物的有效性。 【结果】从临床观察结果来看，服用加味枳术合剂后患儿食欲明显好转，食量、体重明显增加，临床相关症状恶心呕吐、腹胀、多汗、疲乏、大便不调等均明显好转或消失，充分证实了其有效性。 加味枳术合剂治疗小儿厌食症(脾胃气虚证)在改善临床症状方面有较好效果，疾病疗效和中医证候疗效均明显优于对照组。加味枳术合剂治疗的观察组疾病疗效总有效率为97.22％，痊愈率、显效率、有效率、无效率分别为16.67％、41.67％、38.88％、2.78％；对照组分别为63.89％、0.00％、19.45％、44.44％、36.11％。观察组中医证候疗效总有效率为94.44％，对照组总有效率为88.89％。观察组明显优于对照组参苓白术丸的疗效(P<0.05)。说明加味枳术合剂可以较好的用于治疗小儿厌食症脾胃气虚证。 【结论】脾胃气虚是小儿厌食症的主要病机；健脾益气、和中醒胃，是其重要的治法;加味枳术合剂为治疗小儿厌食症之脾胃气虚证的有效方药。本文从理论、临床研究方面进行了有益的探索，丰富了小儿厌食症的中医药治疗内容，对小儿厌食症的防治提供更多的思路。

目录

声明

摘要

前言

1临床资料

1.1病例来源及分组

1.2人口学资料

2诊疗标准

2.1小儿厌食症的诊断标准：

2.2纳入标准

2.3排除病例标准

2.4病例脱落标准

2.5疗效判定标准

3研究方法

3.1试验设计

3.2样本大小

3.3试验用药

3.4给药方案

3.5统计分析方法

4结果

4.1入组时症状可比性分析

4.2出组时证候积分及疗效分析

5讨论

5.1中医对小儿厌食症病因病机的认识

5.2加味枳术合剂的立方依据

5.3加味枳术合剂治疗作用机制分析

5.4加味枳术合剂治疗小儿厌食症脾胃气虚证的临床疗效分析

5.5加味枳术合剂可能的疗效机理

5.6小儿厌食症临床研究中的一些问题的思考

6结语

参考文献

综述：小儿厌食症的辩治研究进展

致谢