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多普勒超声评估小儿肾积水、肾脏功能的应用

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摘要

Abstract

前 言

材料与方法

结 果

讨 论

小 结

参考文献

综述 小儿先天性肾积水的超声诊断进展

一、尿路梗阻的病理生理改变

二、肾积水的超声分级

三、评估脏功能的形态学超声参数

四、多普勒超声评估肾脏功能

五、利尿多普勒超声

六、多普勒超声测量的技术方面的注意事项

七、超声诊断泌尿系梗阻的前景

参考文献

致谢

附录一缩略词表

附录二在读期间已发表和待发表的论文

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摘要

目的:该研究拟通过测量正常小儿以及肾积水小儿肾脏血流参数、肾脏实质面积,分析正常小儿超声参数随小儿年龄的变化趋势;比较肾积水小儿与正常小儿各项超声参数的差异,为临床选择治疗方案提供参考.结论:1.小儿肾脏处于连续的生长过程之中,肾脏血流阻力、肾脏实质面积都随着年龄的增长而变化,其生长曲线可用于评估肾脏的生长发育状况.2.RI随着小儿的年龄增长而逐渐减小,小儿阶段的RI明显高于正常成人.应用RI评估小儿肾积水肾脏功能时应注意小儿RI的特殊性,否则误诊率较高.3.单侧梗阻性肾积水发生后,对侧肾脏有一定的代偿性生长,在该研究中表现为对侧肾脏血流阻力降低,肾脏形态增大和肾脏实质面积增大;而在非梗阳性肾积水则仅有轻度的变化.4.RIR不随小儿年龄的增长而变化,在梗阻性肾积水与非梗阻性肾积水以及正常肾脏之间有显著的差异,可用于鉴别梗阻性肾积水及非梗阻性肾积水.5.肾脏实质面积/肾盂积水面积的比率与积水程度密切相关,在梗阻性肾积水与非梗阻性肾积水间有显著的差异,可用于鉴别梗阻性肾积水及非梗阻性肾积水.

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