犬右心房最早激动点处心外膜双极电图特征研究

摘要

目的:快速性心律失常是临床上常见的心律失常.心率极快的心律失常可导致严重的临床后果,特别是对抗心律失常药物不敏感的患者.1987年Borgerefe采用射频电流消融一例右侧游离壁旁道.随着标测技术的发展,射频消融技术治疗快速性心动过速已成为临床治愈心律失常的重要措施.对于局灶性心律失常,采用激动标测寻找最早激动点是确定心动过速消融靶点的常用方法,但是对解剖结构复杂部位(如心房)标测时可能由于解剖障碍而标测不到真正的最早激动点,而仅是相对最早激动点,在该点消融无效,这样就增加射频消融的次数并降低射频消融的成功率.临床实践中我们发现局灶性心动过速病人最早激动点处双极心内膜电图特征有其特殊性.激动顺序标测结合局部双极电图特征对判断消融靶点可能更为精确.该研究以犬右心房起搏点为最早心房激动点,用以研究该点及其周围记录的心外膜双极电图特征及其演变过程,阐明犬心房最早激动点处心外膜双极电图的特征性及其演变规律,从而有助于指导导管射频消融时确定最早激动点,减少射频消融的次数,提高射频消融的成功率.结论:1、双极电图特征可能有助于快速、精确确定局灶性心动过速的消融靶点.2、界嵴部位对平行于及垂直于其的双极电图初始向量向下时距起搏电极的范围及发生极性转化时距起搏电极的距离无显著影响.

目录

前言

资料与方法

结果

讨论

小结

参考文献

综述部分:向量标测心动过速

参考文献

缩略词表

附录

致谢