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正常儿童尿流率测定及staccato尿流曲线分析

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前 言

材料与方法

结 果

讨 论

小 结

参考文献

综述部分:小儿正常排尿生理和膀胱功能障碍的研究进展

一、膀胱的解剖和神经分布

二、正常膀胱功能和排尿控制的发育

三、膀胱功能障碍分类

四、神经源性膀胱括约肌功能障碍的分类

五、非神经源性膀胱功能障碍

六、结论

参考文献

缩略词表

在读期间发表的论文、参加的学术会议和科学研究

致谢

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摘要

目的:尿流率(urinaryflowrate)是指单位时间内尿液通过尿道被排出体外的体积,单位以ml/s表示。尿流率测定(uroflowmetry)是指利用尿流计(uroflowmeter)测定并记录由逼尿肌收缩所产生的尿流率及尿流模式的方法。尿流率测定是一种简单的、非侵入性的尿流动力学检查方法,其可以客观地反映下尿路的排尿过程;尿流率代表了膀胱的整个排空过程,反映了排尿期膀胱、膀胱颈、尿道和尿道括约肌的功能以及它们相互之间的关系,对鉴别下尿路梗阻性疾病、了解逼尿肌、括约肌的总体水平有较大价值。单纯尿流率测定简单,无侵入性,费用低,因此可作为门诊对下尿路症状(LUTS)患者进行一线筛选的检查手段,也可以与尿动力学其它项目进行同步联合测定。  本研究目的在于通过对在读小学无下尿路症状儿童进行尿流率检测,以得到正常小儿不同年龄组尿流率参数和尿流曲线,观察staccato尿流曲线的在正常儿童中的发生率,并进一步探讨其发生的机制、规律及临床意义。进一步加深对小儿尿流率和尿流曲线的了解,为尿流率在临床上的应用提供参考。 结论1.正常小儿处于连续的生长过程中,随着年龄的增长膀胱括约肌功能逐渐发育成熟,而各种尿流率参数也都在不断地发生变化。最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)随年龄增加而增加,Qmax随尿量增加而增加。本文提供了8~13岁正常儿童的尿流率参数,为评估小儿排尿功能的发育变化状况,以及应用尿流率诊断各种泌尿系疾病提供了参考。2.正常小儿的staccato尿流曲线常见,其发生率受年龄大小和尿量多少影响。如果发现小儿staccato尿流曲线应结合残余尿是否增多来考虑其临床意义。Staccato尿流曲线可用做初步筛查小儿排尿异常参考指标之一。

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