许昌市实施结核病防治规划终期效果评价及疫情预测

摘要

目的：评价2001～2010年许昌市实施《全国结核病防治规划(2001～2010年)》（简称《规划》）的终期效果，总结《规划》实施的工作经验，分析存在的问题，提出合理化建议。同时利用灰色模型预测许昌市结核病流行趋势，为制订本地结核病防治措施提供参考依据，以达到控制结核病疫情的目标。
　　 方法：收集许昌市2001～2010年结核病监测相关资料，采用回顾性描述研究方法对许昌市2001～2010年结核病防治规划实施情况进行分析和评价。采用卫生经济学方法对许昌市结核病防治工作进行效果评价。采用灰色预测模型GM(1，1)，对2013～2017年结核病流行趋势进行预测。
　　 结果：1.2001～2010年全市共到位结核病防治经费1747.6万元，共支出1473.36万元，人均到位和支出经费2010年达到了0.41元和0.34元，2009年达到最高0.68元和0.61元。
　　 2.许昌市共有6家结核病防治机构，《规划》期间初步建立了本地的结核病防治服务体系。
　　 3.2001～2010年共登记25965例活动性肺结核患者，其中涂阳患者14810例，涂阴患者10918例，复治涂阳患者占涂阳患者的10.87％;活动性患者、涂阳患者和新涂阳患者的平均登记率分别为57.59/10万、32.86/10万和29.29/10万，2001～2005年呈历年上升趋势，之后呈轻微下降趋势。
　　 4.2001～2010年新涂阳患者和复治涂阳患者2个月末平均阴转率为90.70％和80.43％，历年来呈上升趋势;新涂阳患者和复治涂阳患者平均治愈率为92.12％和82.30％。
　　 5.2001～2010年许昌市共接诊111446例可疑结核病患者，其中因症就诊占51.02％，转诊占32.83％;可疑患者平均就诊率为248.75/10万，呈逐年上升趋势。
　　 6.《规划》的实施为社会节约医疗费用为762.72万元，挽回了152510.44个伤残调整生命年和185668.06万元社会总价值。
　　 7.许昌市在《规划》期间的成本效用比为96.61元，效益成本比为126.74，每治疗成功一例患者所需的社会成本为603.61元。
　　 8.利用灰色模型GM(1，1)预测2013～2017年活动性患者登记率呈平稳下降趋势。
　　 结论：《规划》的实施，促进了许昌市结核病防治工作的发展，结防机构自身建设得到了加强。许昌市肺结核新涂阳登记率、涂阳治愈率、可疑患者就诊率都达到了《规划》的目标，有效地控制了结核病疫情的蔓延，取得了良好的社会效益和经济效益。通过灰色模型GM(1，1)预测许昌市结核病疫情有下降趋势。

目录

声明

摘要

1 引言

2 材料与方法

2．1 资料来源

2．1．1 结核病登记情况资料

2．1．2 经费资料

2．1．3 人口资料

2．2 研究方法

2．2．1 研究对象

2．2．2 《规划》的工作效果评价

2．2．3 《规划》的卫生经济学评价

2．2．4 疫情预测

2．2．5 质量控制

2．2．6 数据处理方法

3 结果

3．1 《规划》的工作效果评价

3．1．1 政府落实《规划》情况

3．1．2 结核病防治服务体系建设

3．1．3 《规划》期间工作目标完成情况

3．2 《规划》的卫生经济学评价

3．3 疫情趋势预测

4 讨论

4．1 《规划》的实施促进了许昌市结核病防治工作的发展

4．1．1 政府支持、经费到位是结核病防治工作持续性发展的基础

4．1．2 建立完善的结核病防治服务体系是做好结核病防治工作的保障

4．1．3 《规划》期间许昌市基本上完成了工作目标要求

4．1．4 《规划》的实施取得了巨大的社会效益和经济效益

4．2 许昌市肺结核病发病率有下降趋势

4．3 本研究的局限性

5 结论

6 建议

参考文献

综述

个人简历

致谢