CyclinD，P16及P53基因在卵巢上皮癌中的表达及临床意义

摘要

目的：探讨卵巢上皮性癌组织中细胞周期素蛋白D1(CyclinD1)，p16及p53基因的表达及临床意义。 方法：采用免疫组织化学SABC法检测12例良性卵巢肿瘤、12例交界性卵巢肿瘤、48例卵巢上皮性癌及10例正常卵巢组织中的CyclinD1，p16及p53蛋白表达及其与临床病理的关系，并进一步了解CyclinD1，p16及p53基因在卵巢癌发生，发展过程中可能的病变机制，用Fisher's精确检验和X2检验的方法，结合临床病理特征进行统计分析。 结果：①p16蛋白在正常卵巢组织中的检出率为：80.0﹪，卵巢良性肿瘤，交界性肿瘤，恶性肿瘤及中的检出率分别为：58.3﹪，50.0﹪，22.9﹪均低于正常组织，差异有显著性(P＜0.01)。其表达强度于组织分化程度及临床分期有显著相关性(P＜0.01)，在恶性程度高、组织分化差、较晚期的肿瘤中p16的表达较弱。 ②正常卵巢组织中CyclinD1的检出率为10.0﹪，卵巢良性肿瘤，交界性肿瘤和恶性肿瘤组织中CyclinD1蛋白的阳性检测率分别为25.0﹪，41.7﹪，56.3﹪，，均高于正常组织，差异有显著性(P＜0.05)；其表达强度与临床分期有显著相关性(P＜005)，CyclinD1的过度表达见于恶性程度高的肿瘤中。 ③一致性检验显示p16基因和CyclinD1的免疫组化检测结果关系密切(P＜0.01)，呈负向相关性。 ④p53蛋白表达随病变发展表达率升高，正常卵巢组织组1/10(10.0﹪)，良性肿瘤组4/12(33.3﹪)，交界性肿瘤组6/12(50.0﹪)及恶性肿瘤组31/48(64.6﹪)。卵巢恶性肿瘤组中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期p53蛋白阳性率分别25.0﹪、50.0﹪、77.8﹪和83.3﹪，p53蛋白过度表达与卵巢恶性肿瘤临床分期有关(P＜0.05)。 结论：①p16基因在正常卵巢组织中表达较高，在卵巢上皮性癌组织中有较高的表达缺失率，并与其发生、发展密切相关(P＜0.01)。 ②CyclinD1基因与卵巢上皮性肿瘤癌变过程的发生、发展有关，其表达强度与临床分期有关(P＜0.05)，且CyclinD1的表达量与p16基因表达量呈负相关(P＜0.01)，这与二者调控肿瘤的环节有关，两者表达水平的相关性反映了癌基因与抑癌基因相互拮抗、抑制的机制。 ③突变型P53基因表达的量与细胞的生物学行为有关，正常组织表达较低，恶性增生的组织表达较高(P＜0.05)，且其表达量与肿瘤的临床分期有关(P＜0.01)。 ④对CyclinD1、p16和p53蛋白表达的检测有助于判断预后，指导临床治疗，并为基因治疗提供理论依据。

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前言

文献综述

材料与方法

结果

讨论

结论

参考文献

致谢

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