冠心病患者血清胰岛素样生长因子-1与内皮功能失调之间的相关性研究

摘要

目的：近来发现胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)系统在体内具有十分重要的病理生理作用，而心血管系统局部存在着IGF-1系统更是与动脉粥样硬化(AS)和冠心病(CHD)关系密切。IGF-1可能参与了整个AS、CHD的病理生理过程。但其与冠心病的确切关系尚有待于研究。实验通过研究冠心病患者血清中胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)的表达水平及其与冠心病患者血清中内皮素与一氧化氮等指标的关系，以期探讨胰岛素样生长因子-1参与冠心病的发病机制及其与冠心病患者内皮功能失调之间的关系，试图在临床上可通过上调IGF-Ⅰ的表达水平来寻找一条预防与治疗冠心病的新途径。 方法：选择70例冠心病患者包括：稳定性心绞痛组(SAP)22例，不稳定心绞痛组(UAP)26例，急性心肌梗死组(AMI)22例，并选择20例健康人作为正常对照组，用双抗体夹心ELISA法进行血清IGF-1与ET-1浓度测定，用氧化还原酶法测定血清中NO浓度，用比色法测定血清中NOS的浓度，比较各实验组之间检测指标水平的差异。 结果：急性心肌梗死组(AMI)血清中IGF-1，一氧化氮(NO)，一氧化氮合酶(NOS)低于不稳定心绞痛(LJAP)和稳定性心绞痛组(SAP)及正常对照组，而内皮素-1(ET-1)则高于UAP，GAf及对照组，具有统计学意义。 结论：血清中胰岛素样生长因子-1的降低可能是冠心病的发病机制之一，其参与冠心病的机制可能是通过上调一氧化氮及下调内皮素的表达有关。

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