强直性脊柱炎患者外周血IFN-γ，TNF-α与IL-4水平检测及意义探讨

摘要

目的：检测强直性脊柱炎患者外周血CD4<'+>T淋巴细胞分泌IFN-γ，TNF-α及IL-4水平的变化，探讨其在强直性脊柱炎发病机制中可能的意义，为临床治疗、判断预后提供新的理论依据。 方法：采用三色流式细胞术检测外周血CD4<'+>T淋巴细胞内IFN-γ，TNF-α及IL-4水平。 结果：AS患者外周血CD4<'+>T淋巴细胞表达IFN-γ比正常对照组有降低的趋势，差异无统计学意义(P=0.102)，表达IL-4的CD4<'+>T淋巴细胞的细胞数比例在AS患者中比正常对照组升高(P=0.001).，IFN-γ/IL-4(Th1/Th2)比值降低(P=0.013)。表达TNF-α的CD4<'+>T淋巴细胞的细胞数比例在AS患者中比正常对照组升高(P=0.001)。IFN-γ，TNF-α及IL-4水平与AS患者的临床指标ESR、CRP、BASDAI呈正相关(P<0.05)；而与病程、BASFI无相关性(P>0.05)。 结论：AS患者外周血CD4<'+>T淋巴细胞分泌的IFN-γ水平无明显变化；分泌IL-4和TNF-α的水平明显升高；IFN-γ/IL-4(Th1/Th2)比值降低；AS患者Th2型细胞因子优势表达；IFN-γ、IL-4和TNF-a水平能很好的反映疾病活动程度，可作为除ESR、CRP、BASDAI外提示AS疾病进展与改善的指标。

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