多发性骨髓瘤不同分期血清中Il-17、VEGF、β2-MG的表达分析

摘要

目的：
　　多发性骨髓瘤患者的分期不同治疗方案也不同，因此明确分期对多发性骨髓瘤患者的后期治疗具有重大意义。血管内皮生长因子(VEGF)对肿瘤组织的血管生成有促进作用，在疾病的进展过程中发挥重要的作用。IL-17是强大的促炎因子，能够诱导多种炎症因子的表达，激活破骨细胞，抑制成骨细胞的活性，促进骨髓瘤细胞的生长。β2-MG能够直接反应MM患者体内肿瘤负荷，与患者生存期相关。为进一步探讨VEGF、IL-17和β2-MG在MM中的作用，本试验检测不同分期的MM患者与健康对照组血清中IL-17、VEGF和β2-MG的表达水平，分析这3个指标在不同阶段的MM患者体内的表达及与疾病进展的关系。
　　方法：
　　选取53例MM患者和20例健康对照者，53例患者为2015年1月至2015年9月河南省人民医院血液科确诊并住院治疗的患者，20例健康成人为河南省省人民医院正常体检者。ELISA法检测MM患者和健康对照组血清中IL-17、VEGF的表达水平;罗氏全自动生化分析仪检测血清中β2-MG的含量。MM组患者血清做血清蛋白电泳实验。
　　结果：
　　MM患者血清IL-17、VEGF和β2-MG的表达水平均明显高于健康对照组(P＜0.05);根据ISS分期，将纳入实验的MM组患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期，Ⅲ期的MM患者血清IL-17、VEGF和β2-MG水平均明显高于Ⅱ期的MM患者(P＜0.05);与Ⅰ期的MM患者相比较，Ⅱ期MM患者血清IL-17、VEGF和β2-MG水平较高（P＜0.05）。血清IL-17与β2-MG（r=0.647，P＜0.05）和VEGF的表达量(r=0.667，P＜0.05)呈正相关。
　　根据国际骨髓瘤工作组制定的疗效指标，将纳入实验的MM患者分为进展期和稳定期，同时与健康对照组相对比，检测各组患者血清IL-17、VEGF和β2-MG的表达水平，进行分析，结果显示:与MM稳定期的患者相比较，进展期的患者血清中的IL-17、VEGF和β2-MG的表达水平明显较高，具有统计学显著意义(P＜0.05);与健康对照组相比MM稳定期的患者血清中的IL-17、VEGF和β2-MG的表达水平明显较高，差异具有统计学显著意义(P＜0.05)。
　　结论：
　　(1)多发性骨髓瘤患者血清IL-17、VEGF和β2-MG的表达显著增高，并与该疾病的ISS分期和国际骨髓瘤工作组制定的疗效指标分期显著相关。
　　(2)定量检测IL-17、VEGF的表达量在多发性骨髓瘤疾病的进展和预后中可能有重大的意义。

目录

声明

摘要

中英文缩略词

1．前言

2．材料与方法

2．1 研究对象

2．2 MM疾病的诊断标准及分期

2．3 主要仪器及设备

2．4 主要试剂

2．5 试验方法

2．6 统计学处理数据

3．结果

3．1 血清蛋白电泳试验结果

3．2 MM患者IL-17、VEGF和β2-MG的表达情况

3．3 不同ISS分期的MM检测指标对比

3．4 进展期(PD)和稳定期(SD)的MM检测指标与健康组对比

3．5 血清IL-17、VEGF和β2-MG的相关性分析

4 讨论

5 结论

参考文献

综述

个人简介

致谢