卡波西样血管内皮瘤伴卡梅现象患儿GRa、GRβ的表达与激素敏感性的关系

摘要

目的:
　　探讨卡波西样血管内皮瘤（KHE）伴卡梅现象（KMP）患儿糖皮质激素受体(GRa、GRβ)的表达与激素敏感性的关系。
　　方法:
　　收集自2013年5月年-2016年5月来我院治疗的卡波西样血管内皮瘤伴卡梅现象的患儿25例，男性9例，女性16例，平均年龄为(2.4±1.5)月。所有通过入选标准的患儿均进行为期1周的激素治疗，根据疗效评判标准，分为敏感组和抵抗组。待患儿的血小板得到提升，凝血功能得到改善，对于手术和麻醉的耐受力得到提高，并完善其他的术前准备，行手术治疗，以外科手术切除的15例多余的健康组织作为对照组，对其手术切除组织进行免疫组化SP法检测，比较分析敏感组、抵抗组、对照组糖皮质激素受体(GRa、GRβ)阳性表达的数量、强度和分布特点。
　　结果:
　　1. GRa的表达强度在三组中的无统计学意义。GRa阳性细胞数量在敏感组中高于抵抗组（P<0.05）。
　　2. GRβ的表达强度在抵抗组中显著高于敏感组、对照组（P<0.01）；GRβ阳性细胞数量在敏感组、对照组、抵抗组中呈逐渐上升趋势，且有明显显著性意义（P<0.01）。
　　3. GRa/GRβ表达强度的比值在抵抗组中显著低于敏感组、对照组（P<0.01）；GRa/GRβ阳性细胞数量的比值在敏感组、对照组、抵抗组中呈逐渐下降趋势，且有明显显著性意义（P<0.01）。
　　结论:
　　1. KHE伴KMP患儿瘤体组织中GRa、GRβ的表达与GC敏感性密切相关。
　　2. GC的敏感性可能与GRa有一定的关系，但相对GRβ来说不起主导作用。
　　3. GRβ表达增高可能是GC抵抗的重要原因，并对GC敏感性的影响起主要作用。
　　4. GRβ表达的增高可能对GRa起负性调节作用，GRa、GRβ表达比例的平衡失调，可能是GC抵抗的重要原因，还有待进一步研究证实。

目录

声明

中英文缩略词表

1引言

2 资料与方法

2.1 资料来源

2.2 纳入标准

2.3 排除标准

2.4 研究方法

2.5 仪器及试剂

2.6 实验方法

2.7 结果的判定

2.8 质量控制

2.9 统计学处理

3 结果

3.1 一般资料

3.2 病理学大体观

3.3 HE染色结果分析

3.4 免疫组化结果分析

4 讨论

5 结论

参考文献

综述:卡波西样血管内皮瘤

个人简历

致谢