针刺腰部九穴为主施以烧山火手法治疗腰椎间盘突出症临床研究

摘要

目的： 观察、比较和评价烧山火手法针刺组及常规针刺组对于腰椎间盘突症的临床疗效，并加以总结，为临床治疗腰椎间盘突出症提供有效方法及依据。并通过研究传统手法在治疗过程中起到的作用，引发临床工作者对传统针刺补泻手法的重视。 方法： 参照国家中医药管理局?中华人民共和国医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》筛选80例腰椎间盘突出症患者，均来自黑龙江中医药大学附属第一医院针灸三科门诊及病房。患者随机分为烧山火手法针刺组（治疗组）及常规针刺治疗组（对照组）各40例。针刺主穴选取病变椎体及该椎体上下各一个椎体的督脉穴；病变椎体及该椎体上下各一个椎体的双侧夹脊穴，共九穴。配穴为双侧养老穴、昆仑穴。治疗组与对照组所刺穴位相同，治疗组以烧山火手法为用，对照组平补平泻。每同针刺一次，期间无间隔，两周一疗程，一个疗程后观察疗效并统计相关数据。疗效评定标准亦按照国家中医药管理局?中华人民共和国医药行业标准《中医病证诊断疗效标》制定，以治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)、同本骨科协会评估治疗评分腰椎疼痛评分系统(JOA)、疼痛六点行为评分法(BRS-6)、Prolo功能和经济结果评定量表，观察、比较两组患者的病情及生活质量改善情况。采集数据均采用统计软件SPSS17.0进行处理。 结果： 1．经一个疗程治疗后，治疗组临床治愈12例，显效16例，好转10例，无效2例，总有效率为95%;对照组临床治愈7例，显效12例，好转13例，无效8例，总有效率为80%；两组治疗方法均对腰椎间盘突出症具有良好疗效，且治疗组优于对照组，差异具有统计学意义(p＜0.05)。 2．经一个疗程治疗后，两组患者的VAS评分与治疗前相比，均明显下降，差异具有统计学意义(p＜0.05)。治疗前两组间比较，没有显著性差异。治疗后，治疗组优于对照组，差异具有统计学意义(p＜0.05)。 3.两组患者的JOA评分与治疗前相比，均明显上升，差异具有统计学意义(p＜0.05)。治疗前两组间比较，没有显著性差异。治疗后，治疗组优于对照组，差异具有统计学意义(p＜0.05)。 4.经一个疗程治疗后，两组患者的BRS-6行为量表评分与治疗前相比，均明显下降，差异具有统计学意义(p＜0.05)。治疗前两组间比较，没有显著性差异。治疗后，治疗组优于对照组，差异具有统计学意义(p＜0.05)。 5．经一个疗程治疗后，两组患者的Prolo评分比较，治疗组优于对照组，差异具有统计学意义(p＜0.05)。 结论： 针刺腰部九穴为主施以烧山火手法治疗腰椎间盘突出症是一种经济安全，疗效快捷的治疗方法；针刺腰部九穴为主施以烧山火手法治疗腰椎间盘突出症对患者改善功能，减少疼痛，提高生活质量有明显作用；该方法广泛适用于腰椎问盘突出症患者，对患者性别、年龄无特殊要求；在临床上值得推广。

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