尿激酶、肝素联合治疗兔脑栓塞的实验研究

摘要

目的：该研究采用自体血栓栓塞法建立兔脑栓塞模型,栓塞后3h静脉应用尿激酶、肝素联合治疗,旨在探讨其治疗急性脑梗死的有效性和安全性.结果：（1）各组梗死体积占同侧半球的百分率分别为：25.7±3.58（生理盐水组）、18.04±2.69（尿激酶组）、14.75±3.03（尿激酶+肝素组）.与生理盐水组相比,尿激酶组、尿激酶+肝素组均可明显减少梗死体积（P<0.01）,而尿激酶+肝素组与尿激酶组亦有明显差别（P<0.05).（2）尿激酶组、尿激酶+肝素组较生理盐水组均可明显减轻神经功能损伤（P<0.05）,而尿激酶+肝素组与尿激酶组差别无统计学意义（P>0.05）.（3）经脑解剖证实,生理盐水组未见发生脑出血,而尿激酶组、尿激酶+肝素组分别有2例、1例发现脑出血,而尿激酶组、尿激酶+肝素组2例、1例发现脑出血,三组出血发生率无明显差别（P=0.75）.（4）尿激酶+肝素组溶栓后APTT均大于120s,而余二组治疗前后APTT无明显差别.（5）光镜下观察发现,各组均可见大小不等的缺血区.结论：（1）采用0.5mm×0.5mm的自体血栓栓子制成的兔脑栓塞模型,可形成大小不等的梗死灶,出现程度不同的神经功能受损症状,适合于进行溶栓药物疗效观察的研究.（2）兔脑栓塞后3h使用尿激酶进行静脉溶栓可显著减小梗死体积,明显改善神经功能缺损症状,尽管有2例发生脑出血,高于生理盐水水组,但无统计学意义.（3）在兔脑栓塞后3h联合使用尿激酶和肝素治疗,较单纯使用尿激酶可明显减小梗死体积,但神经功能缺损症状无明显改善,可能与观察时间短有关.该组实验还显示增加肝素并未增加发生脑出血的危险.

目录

前言

材料与方法

结果

讨论

结论

参考文献

附表、附图

综述

致谢

个人简历