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旋转式伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的临床应用研究—110例分析

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研究论文旋转式伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的临床应用研究

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附表

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综述原发性三叉神经痛及其治疗

致谢

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摘要

伽玛刀作为治疗原发性三叉神经痛的微创技术,其临床应用受到重视,该研究的目的是探讨伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的影像学定位方法、治疗方法、剂量规划与其治疗效果的关系,评价影响疗效的因素,以期寻找到较为理想的安全有效方法与剂量,为伽玛刀治疗原发性三叉神经痛提供更为可靠的临床依据.1.GKS治疗原发性三叉神经痛使用的最大剂量在70~100Gy时,三组之间疗效良好率、有效率、显效时间无差异.2.高剂量组出现持续性三叉神经功能受损的并发症明显增加且种类多,并出现了影响生活的并发症,由于GKS治疗的相对非选择性,治疗的最大剂量应予以控制.3.高剂量组复发率比低剂量组低,高、中剂量组之间无显著性差异.4.伽玛刀治疗过程中的定位误差是造成治疗失败的原因之一,应引起注意,减少误差涉及到从安装枢架到治疗的每一步骤.5.伽玛刀作为微侵袭性治疗手段对原发性三叉神经痛安全有效,但最大治疗剂量应控制在80~85Gy以下.80~85Gy的疗效是否是治疗剂量最佳有待进一步临床观察.

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