妊娠高血压综合征患者外周血及蜕膜局部诱生细胞因子活性变化的研究

摘要

目的:该实验通过对正常妊娠妇女与妊高征患者外周血及蜕膜局部免疫相关细胞形态学观察以及免疫细胞诱生CK活性检测,了解外周血及蜕膜局部诱生CK活性的变化,进一步摸索两者免疫功能指标之间是否具有相关性,以探讨妊高征的免疫学发病机制,并为临床预测及防治提供实验室依据.结论:1妊高征患者蜕膜组织中LGL百分率及LT均显著增高,提示患者蜕膜局部由LGL介导的非特异性免疫及T淋巴细胞介导的特异性免疫功能可能增强,也许存在LGL自然杀伤活性被激活的状态,造成蜕膜局部血管内皮的损伤,从而引发妊高征的一系列临床病理变化.2妊高征患者与正常妊娠妇女外周血LT均呈下降趋势,且两者间无明显差异,表明患者外周血LT的降低可能是由于妊娠时机体免疫功能下降与妊高征发病免疫排斥作用增强之间相互作用的结果,妊娠时机体免疫功能下降也许更占优势,因此外周血LT的变化能否作为评价疾病严重程度的指标还有待于进一步确定.3妊高征患者外周血及蜕膜组织中非贴壁细胞诱生的IL-2、IFN-γ活性显著升高,而IL-4、IL-10的活性明显下降,提示患者Th1/Th2免疫失衡,Th1介导的细胞免疫占优势,而Th2所介导的体液免疫受到抑制,从而有利于机体免疫系统对胎儿发挥免疫攻击.IL-4的变化与其它几种CK略有不同,在蜕膜中无大量表达,且在实验组与对照组之间无显著差异,提示IL-4有可能主要在全身发挥作用,局部的作用并不显著.4妊高征患者外周血及蜕膜组织中贴壁细胞诱生的TNF-α、IL-6活性显著升高,且两者间差异非常明显,表明炎性CK在妊高征发病中占有极其重要的地位,有可能在全身及局部参与妊高征的病理生理变化.5妊高征患者外周血与蜕膜局部CK活性变化之间存在显著正相关,表明全身与局部免疫功能变化之间存在相关性,CK活性变化也许可以作为反映患者局部及全身免疫状态变化的指标,在妊高征的预测、疗效观察、终止妊娠时机的选择等临床应用中发挥理论指导作用.

目录

前言

材料与方法

结果

讨论

结论

附图

附表

参考文献

综述

致谢

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