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Tc-MDP与Sm-EDTMP对Walker256癌大鼠骨侵袭骨溶解抑制作用的对比研究

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综述 晚期恶性肿瘤转移治疗的研究进展

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目的:应用Walker 256癌骨侵袭骨溶解大鼠模型,在大鼠尾静脉内单独或联合注射锝99标记的亚甲基二膦酸盐及153钐-乙二胺四亚甲基膦酸后,通过全身骨显像、X线及病理组织学方法观察两种药物单独或联合应用对荷瘤大鼠骨侵袭骨溶解的抑制作用并通过流式细胞仪分析二者单独或联合应用对移植瘤的影响.这将对解决恶性肿瘤骨转移的治疗难题具有重要的理论和现实意义.结论:(1)云克及153Sm-EDTMP均可抑制破骨细胞的活性,明显抑制荷瘤大鼠胫骨的骨侵袭和骨溶解,而且可抑制骨膜增生.但二者在荷瘤大鼠胫骨骨侵袭及骨溶解抑制方面无明显差异,联合用药可得到更为满意的效果.(2)云克及153Sm-EDTMP均可诱导移植瘤细胞凋亡,抑制移植瘤细胞的增殖,此作用是通过作用于细胞周期的S期实现的.其中联合治疗对移植瘤的影响明显优于云克或153Sm-EDTMP单独治疗.(3)静脉注射给药后,全身骨显像提示有云克治疗组云克可被肝脏摄取,云克被肝脏摄取的机制及与云克的给药途径的关系有待进一步研究.(4)全身骨显像的灵敏度比X线摄片法高,全身骨显像可作为早期诊断骨病变的有效方法之一.(5)全身骨显像对骨病变的疗效判断,除观察骨病变数目改变外,尚不能以T/N比值判断骨病变的治疗疗效.

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