CD44V6、MMP-9和E-cadherin基因蛋白在卵巢浆液性肿瘤中的表达及临床意义

摘要

目的：CD44V6、MMP-9和E-cadherin在肿瘤的浸润和转移中起着关键性的作用。本研究通过定量分析CD44V6、MMP-9和E-cadherin基因蛋白在卵巢浆液性肿瘤中的表达水平，探讨了其在卵巢浆液性肿瘤发生、发展、分化程度、临床分期、转移过程中的作用以及三种蛋白的相互关系，试图为临床诊断、治疗和预后判断提供一个新的、有价值的参考指标。 方法：1采用45例手术后存档石蜡包埋的卵巢肿瘤组织标本，其中22例为卵巢浆液性囊腺瘤，23例为卵巢浆液性癌。选用5例正常卵巢组织为对照。 2应用流式细胞术(FCM)和免疫荧光染色技术分别定量检测45例卵巢肿瘤组织标本中CD44V6、MMP-9和E-cadherin基因蛋白表达量。 3统计学采用方差分析、非参数检验、t检验、等级相关分析。P＜0.05具有显著差异。 结果：1卵巢浆液性癌CD44V6蛋白表达量平均FI值为3.09±1.13，明显高于正常卵巢组织(FI=1.00±0.16)和卵巢浆液性囊腺瘤(FI=1.68±0.57)，CD44V6蛋白在卵巢良性浆液性瘤中的表达量与恶性相比有显著差异(p＜0.05)。低分化浆液性癌CD44V6蛋白表达量(FI=3.64±0.98)明显高于高分化的浆液性癌(FI=2.51±0.99)，说明CD44V6蛋白表达量与病理分级相关(p＜0.05)。晚期卵巢浆液性癌(Ⅲ、Ⅳ期)CD44V6蛋白表达量平均FI值为3.94±1.14，明显高于早期卵巢浆液性癌(Ⅰ、Ⅱ期，FI=2.51±0.83)，提示CD44V6蛋白表达量与临床分期密切相关(p＜0.05)。 2MMP-9蛋白在卵巢浆液性癌中的表达量(FI=3.21±1.16)明显高于正常卵巢组织(FI=1.00±0.26)和卵巢浆液性囊腺瘤(FI=2.02±0.69)，MMP-9蛋白在卵巢良性浆液性瘤中的表达量与恶性相比有显著差异(p＜0.05)。低分化浆液性癌MMP-9蛋白表达量平均FI值为3.70±1.04，明显高于高分化的卵巢浆液性癌(FI=2.81±0.93)，说明MMP-9蛋白表达量与病理分级有关(p＜0.05)。晚期卵巢浆液性癌(Ⅲ、Ⅳ期)MMP-9蛋白表达量平均FI值为3.94±0.81，明显高于早期卵巢浆液性癌(Ⅰ、Ⅱ期，FI=2.51±0.99)，说明MMP-9蛋白表达量与临床分期密切相关(p＜0.01)。 3卵巢浆液性癌E-cadherin蛋白表达量平均FI值为0.56±0.23，明显低于正常卵巢组织(FI=1.00±0.33)和卵巢浆液性囊腺瘤(FI=1.53±0.42)，E-cadherin蛋白在卵巢良性浆液性瘤中的表达量与恶性相比有显著差异(p＜0.05)。低分化的卵巢浆液性癌E-cadherin蛋白表达量平均FI值为0.61±0.25，明显低于高分化的卵巢浆液性癌(FI=0.96±0.44)，说明E-cadherin蛋白表达量与病理分级有关(p＜0.05)。晚期卵巢浆液性癌(Ⅲ、Ⅳ期)E-cadherin蛋白表达量平均FI值为0.64±0.21，明显低于早期卵巢浆液性癌(Ⅰ、Ⅱ期，FI=1.03±0.47)，说明E-cadherin蛋白表达量与临床分期密切相关(p＜0.05)。 4在本组23例卵巢浆液性癌中，MMP-9蛋白表达量(FI值)与E-cadherin蛋白表达量(FI值)之间存在显著负相关性(r=0.89，p=0.02＜0.05)。而CD44V6蛋白表达量(FI值)和MMP-9蛋白表达量(FI值)未显示出明显的相关性(r=0.66，p=0.16＞0.05)，CD44V6蛋白表达量(FI值)和E-cadherin蛋白表达量(FI值)亦未显示出明显的相关性(r=0.77，p=0.07＞0.05)。 结论：1CD44V6基因蛋白在卵巢浆液性癌中的表达量显著高于良性浆液性囊腺瘤，并与卵巢浆液性癌的组织分级和临床分期均具有明显相关性，说明CD44V6在卵巢浆液性肿瘤表达有望成为鉴别诊断、浸润和转移的重要指标。 2MMP-9基因蛋白在卵巢浆液性癌中的表达量显著增加，并与卵巢浆液性癌的组织分级和临床分期均具有明显相关性，MMP-9表达对卵巢浆液性癌侵袭和转移密切相关及预测预后具有一定的参考价值。 3E-cadherin基因蛋白在卵巢浆液性癌中的表达量明显低于良性浆液性囊腺瘤，并与组织分级和临床分期呈明显的负相关性，提示E-cadherin蛋白表达水平是预测预后以及肿瘤浸润、转移的重要指标。 4CD44V6蛋白表达量和MMP-9蛋白表达量均与卵巢浆液性癌呈正相关，E-cadherin蛋白表达量与卵巢浆液性癌呈负相关，且MMP-9蛋白表达量和E-cadherin蛋白表达量呈明显负相关性，说明它们的共同检测对卵巢浆液性癌的诊断和预后具有重要的意义。

目录

前言

材料与方法

结果

附图（一)

附图（二）

附表

讨论

结论

参考文献

综述CD44 V6、MMP-9和E-cadherin与卵巢肿瘤

1CD44V6与卵巢肿瘤

2MMP-9和卵巢恶性肿瘤

3E-cadherin与恶性肿瘤

4问题与展望

参考文献

致谢

个人简历