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肺小细胞癌和鳞状细胞癌中ASH1、GFI-1和VEGF的表达与预后相关性分析

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综述一ASH1和GFI-1在肺癌中的研究进展

综述二VEGF在肺癌中的研究进展

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摘要

目的:本研究通过检测肺小细胞癌SCLC和鳞状细胞癌中ASH1、GFI-1和血管内皮生长因子VEGF的表达,探讨二者生物学特性以及与临床病理指标的关系,并分析其发生、发展、转移和预后的相关性,为临床多分子水平检测、诊断和治疗提供新的依据。 方法:对河北医科大学第四医院病理科1998-2002年间原发性肺癌术后存档蜡块134例,其中肺小细胞癌36例,鳞状细胞癌98例,全部病例均有完整的随访资料,将所有石蜡包埋标本制片后应用免疫组织化学方法测定各种蛋白表达情况;另收集河北医科大学第四医院手术中切除的新鲜肺癌组织12例,其中肺小细胞癌5例,鳞状细胞癌7例(均经病理证实),并随机选取非癌肺组织5例作为对照,应用RT-PCR实验方法分析VEGF基因的表达。结合临床随访资料,有关数据分别应用SPSS12.0软件包进行X2检验及Spearman等级相关统计学处理,P<0.05为具有统计学意义;Kaplan-Meier寿命法进行生存率分析,并进行Log-rank时序检验分析组间差异,应用Cox回归模型进行多因素分析,生存时间从手术日期起到随访日期,或由于复发、转移而死亡的日期为止计算。 结论:肺小细胞癌和鳞状细胞癌相比,组织学分化低,易于发生淋巴结和血行转移,并且脉管瘤栓阳性率高,预后差。ASH1与GFI-1在肺小细胞癌中的表达具有协同、一致性,并且高于鳞状细胞癌,提示二者可能成为监测肺神经内分泌癌发生、发展的标志物。ASH1、GFI-1与VEGF的表达在淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组,并且组织学分级和临床病理学分期愈差,表达愈高,提示三者与肺癌的预后相关,高表达者预后较差。

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