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口腔修复体常用金属合金对磁共振成像的影响

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综述 口腔内金属物与磁共振伪影

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摘要

目的:观察口腔固定修复体常用的钴铬合金、镍铬合金、低钛合金、纯钛金属、金铂合金、金钯合金等六种金属合金铸造冠在3.0T磁共振成像检查时,是否产生金属伪影,并对六种金属冠产生的伪影进行测量比较。筛选出对磁共振成像影响最小的修复体合金。同时检测这六种合金在1.5T场强磁共振成像时,产生伪影的情况,并将两组结果进行比较,了解磁共振场强同金属伪影的关系。 方法: 1.实验动物:成年杂种犬一只。 2.六种金属冠的制备: 2.1 制取模板冠:全麻下制取实验犬上颌局部印模,灌制超硬石膏模型。以其右侧上颌第二双尖牙作为实验牙,利用CAD-CAM系统制作厚度为1mm的纯钛铸造冠,抛光后作为模板冠。 2.2 试戴模板冠:将实验犬全麻后,在口内试戴模板冠。调改至密合。 2.3 制作其余五种金属冠:将模板冠以超硬石膏装盒,开盒后取出模板冠。调制自凝树脂装盒、压盒,待其硬固后开盒取出作为熔模。熔模经包埋、培烧、铸造,制作出另外五种金属铸造冠,抛光,标记后备用。 3.磁共振检查以长效麻醉剂全麻实验犬,仰卧放置在检查床上,使用头部线圈,对其头部先做空白扫描作为对照,然后逐一将六种铸冠佩戴至实验牙上分别进行扫描。1.5T MRI使用四个扫序列;3.0T MRI使用了六个序列,其中前四个序列是与1.5TMRI共有的,后两个是3.0TMRI所特有的。 4 观测伪影大小程度并进行对比 4.1 观测:分别观察每种金属冠在两个场强下,不同序列中产生的伪影的严重程度、伪影涉及的扫描层数以及各序列中最大面积伪影出现的扫描层面,并在此层面内测量伪影的最大长径、最大宽径、伪影面积以及伪影的信号强度,每个数值均测量三次,取其平均值。 4.2 对比分析:对六种金属冠在同场强内所有序列中产生的伪影大小进行对比分析;不同序列之间进行对比:同时对六种金属冠在不同场强之间的伪影差异予以对比分析。 结果: 13.0T及1.5T MRI伪影的测量结果在两种场强下,金铂合金几乎不产生伪影,钴铬合金的伪影程度最大。按伪影严重程度排序依次为:钴铬合金、镍铬合金、低钛合金、纯钛、金钯合金、金铂合金 2.统计学分析结果 2.1 金铂合金基本无伪影,属缺省数据,不做统计学处理。 2.2 在3.0T和1.5T各个场强下,所用序列中五种金属(钻铬合金、镍铬合金、低钛合金、纯钛、金钯合金)的最大伪影面积均有差别(P<0.05);五种金属中所用序列的最大面积均有差别(P<0.05)。 2.3 3.0T与1.5T相比较,同种金属的相同序列在两种场强下比较,p>0.05的对比列占少数,大多数对比列有显著性差别p<0.05。 结论: 1.无论是1.5T还是3.0T场强,金铂合金铸造冠产生的伪影均最小可忽略不计,其余合金按伪影从大到小顺序排列,依次为:钴铬合金、镍铬合金、低钛合金、纯钛、金钯合金。 2.同种金属在大部分序列中,3.0T场强下所产生的伪影,大于1.5T场强下所产生的伪影。 3.在所用序列中,磁敏感序列T2*/GRE的伪影最大。

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